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妇产

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面对困难的中孕引产,我们怎样思考 [精华]

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楼主 皎儿皎儿
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曾经收过一个这样的中孕引产的病人。

患者,26岁,婚后顺利怀孕,未正规产检,孕1产0,因孕4+月死胎要求引产入院。入院后行血常规,血凝常规等必要化验及检查未见异常。超声提示宫内死胎,羊水深度4cm ,内诊宫口未开,宫颈管存在。入院后行利凡诺100mg羊膜腔注射,注药后24小时患者出现规律宫缩,宫口持续未开,此后宫缩慢慢减弱至消失,72小时未分娩,无宫缩,行第2次利凡诺羊膜腔注射,注药后患者出现反应同第一次,未分娩。复查血常规及血凝无异常,复查超声同入院。行1/4片米索前列醇片阴道后穹窿置入,放药3小时出现宫缩,此后宫缩慢慢消失,放药后6小时患者无宫缩,再次同剂量放药一次,未发动宫缩。内诊宫颈管存在,容1指。此时引产已经1周。患者第一胎,要求阴道分娩,接下来我们怎样处理,怎样考虑?

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2020-01-11 14:32 来自 Android客户端 浏览 : 28735 回复 : 115
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列刀刘国霖
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穿刺的同时口福米菲斯通片

能容一指,说明宫颈条件已经好转,人工破膜➕缩宫素引产可以考虑一下

2020-01-11 14:36 来自 iPhone/iPad客户端
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柳暗花明9
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口服米非司酮片,配合水囊引产或者缩宫素静滴引产~
2020-01-11 18:35 来自 Android客户端
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楼主 皎儿皎儿
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列刀刘国霖

穿刺的同时口福米菲斯通片

能容一指,说明宫颈条件已经好转,人工破膜➕缩宫素引产可以考虑一下


内诊宫口容1指,但是触不到先露。无法人工破膜。
2020-01-12 12:21 来自 Android客户端
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