【达人冲刺】胸闷1小时,室颤三次
男,39岁,胸闷1小时,既往体健


考虑下壁心肌梗死,临时起搏器辅助下 急诊PCI:右冠闭


术中室颤3次,术后心电图如下:

急性心肌梗死的发病率逐年升高,且常常伴发高度房室传导阻滞、缓慢性心律失常等并发症。术前及时安zhuang心脏临时起搏器可有效防止PCI围术期严重心律失常的发生,提高PCI围术期患者生存率。
心律失常见于75%~95%的急性心梗患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见。急性心肌梗死合并缓慢性心律失常分为心室停搏,交界性逸搏节律,房内、束支、室内传导阻滞,窦性心动过缓,窦房传导阻滞及高度房室传导阻滞。
当急性心肌梗死患者出现严重缓慢心律失常,无论心肌梗死发生部位如何,在药物不能维持必要的心率时,有安装临时起搏器指征者,应争取在最短的时间内迅速准确给予起搏治疗。恢复正常心率,可防止因晕厥发作造成不良的血流动力学影响,以保证重要器官的供血及较放心地应用抗心律失常药物治疗,挽救患者生命。