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论坛首页  >  妇产专业讨论版   >  妇科腔镜
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腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术

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楼主 jingcuiying
jingcuiying
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病例简介:

48岁, 女性.


病史:

患者既往月经规则,量中,近一年月经不规律,LMP2019-09-?。二周前右下腹坠痛,彩超发现右附件包块。今来院要求手术治疗入住我科。自发病来无眼花乏力,无腹痛,无腹泻,无发热,无异常阴道出血及流液。饮食睡眠均可,二便正常,体重未见明显异常。


体格检查:

T36.5℃  P78次/分 R16次/分 BP150/81mmHg W62 kg,心肺无异常,腹软,肝脾未触及,无移动性浊音。妇科检查:外阴已婚已产式,阴道畅,分泌物少,无异味,宫颈口局部黏膜增生,无举痛。子宫常大,表面光滑,活动度好,无压痛。右附件区可触及一包块,大小触诊不满意,无压痛。左侧附件区无压痛,未触及明显包块。


辅助检查:

心电图:正常。2019-12-22彩超(本院)

经阴道探查:子宫大小约5.1cmx5.1cmx3.8cm,肌层回声尚均匀,内膜共厚约0.4cm,宫腔内未见明显异常回声。左侧卵巢大小约2.3cmx1.2cm,右侧卵巢内探及一大小约4.5cmx3.8cm无回声,界清,内示密集光点。子宫直肠凹见深约1.7cm液性暗区。右卵巢囊性包块盆腔积液声像请结合临床。


入院诊断:右侧附件包块


治疗经过:完善相关辅助检查后予以行“腹腔镜探查术”。术中见右卵巢巧克力囊肿,录像如上。

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2019-12-26 08:41 浏览 : 17991 回复 : 56
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丁香园妇产频道 编辑于 2020-03-17 17:32
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本人就这毛病开腹手术的,当时12✘10cm,且蒂扭转560度,不知放在现在可能用腔镜?之后用垃圾袋取出吗?
2019-12-26 10:11 来自 Android客户端
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zhangaiping1216
本人就这毛病开腹手术的,当时12✘10cm,且蒂扭转560度,不知放在现在可能用腔镜?之后用垃圾袋取出吗?
一般的巧克力囊肿容易感染。剔除囊肿的过程中都会破。现在所有的手术,基本都是用腔镜。
2019-12-26 11:21 来自 Android客户端
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ysm90917
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zhangaiping1216
本人就这毛病开腹手术的,当时12✘10cm,且蒂扭转560度,不知放在现在可能用腔镜?之后用垃圾袋取出吗?

现在都是腹腔镜手术,标本用去物袋取出

2019-12-26 16:22 来自 iPhone/iPad客户端
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