心电图提示:窦性心动过缓，呈8+2/6+2改变，aVR、V1ST明显抬高，l、ll、aVL、aVF、V2-6ST段明显压低，建议完善十八导心电图，排除左主干/右冠/前降支闭塞的可能。

结合患者中度昏迷，呼吸快、血压低、血氧低、肺部有啰音，此时应该积极抢救。目前患者不排除脓毒血症休克、心源性休克、脑血管意外等等。

开放静脉通道，快速补液，开放气道，气管插管，呼吸机辅助呼吸，导尿，快速完善血常规、血气分析、血糖、肝肾功能、心肌酶学、肌钙蛋白、降钙素原、血凝、血乳酸、快速血糖、D2聚集、心脏彩超等检查。行血压升高后快速完善头颅、肺部CT检查。

如心脏彩超提示肺动脉高压、右心室负荷过重，那就要考虑肺栓塞的可能，建议完善CTPA后给予急诊溶栓或介入治疗。如心脏彩超提示前壁或右室壁运动欠协调/室壁异常运动、变薄要考虑心肌缺血缺氧导致，应积极完善冠脉造影排除左主干/前降支及右冠闭塞可能。

患者老年女性，因“不省人事、气促1小时”入院，入院后吸出泡沫样痰，中度昏迷状态，呼吸29次，血压56/32mmhg，双中下肺湿罗音，指脉氧60左右，入院心电图提示：窦缓，SI、QIII及TTT导联T波低平，I、avL、II导联ST段轻度压低，avR导联轻度抬高，胸前导联可见V1导联ST段轻度抬高，V2-6导联轻度压低....

该患者入院时昏迷、休克状态，血氧饱和度低，需要警惕肺栓塞等，后续颈部肿胀、颈静脉怒张，主要进一步明确有误栓塞可能，患者情况紧急，需急诊气管插管、呼吸机辅助通气...

老年患者既往高血压病史，入院心电图提示6+2现象，需要警惕心肌梗死左主干病变，严重心梗会引起急性左心衰、肺水肿、咳泡沫痰等，建议急诊行肌钙蛋白、酶学及心脏超声等进一步明确心脏情况...

患者目前情况危重，插管、辅助通气的同时对症处理，同时进一步明确肺栓塞/心肌梗死病因后进一步处理....