心电图提示:窦性心动过缓，呈8+2/6+2改变，aVR、V1ST明显抬高，l、ll、aVL、aVF、V2-6ST段明显压低，建议完善十八导心电图，排除左主干/右冠/前降支闭塞的可能。

结合患者中度昏迷，呼吸快、血压低、血氧低、肺部有啰音，此时应该积极抢救。目前患者不排除脓毒血症休克、心源性休克、脑血管意外等等。

开放静脉通道，快速补液，开放气道，气管插管，呼吸机辅助呼吸，导尿，快速完善血常规、血气分析、血糖、肝肾功能、心肌酶学、肌钙蛋白、降钙素原、血凝、血乳酸、快速血糖、D2聚集、心脏彩超等检查。行血压升高后快速完善头颅、肺部CT检查。

如心脏彩超提示肺动脉高压、右心室负荷过重，那就要考虑肺栓塞的可能，建议完善CTPA后给予急诊溶栓或介入治疗。如心脏彩超提示前壁或右室壁运动欠协调/室壁异常运动、变薄要考虑心肌缺血缺氧导致，应积极完善冠脉造影排除左主干/前降支及右冠闭塞可能。

看心电图，

1,如楼上两位老师所说，6十2现象，疑似左主干病变，病情危重，

2,下壁及胸前导联广泛R波切迹，提示右室高阻力，还提示房间隔缺损，

3,双下肺水泡音，泡沫样痰，左心衰脉水肿征，

4,继往高血压，目前休克血压，昏迷，明显休克状态，

5,指氧60,低血氧，

猜测疾病，1,急性左主干闭塞，左心衰，失代偿（心律不快），肺A高压，低排性休克，昏迷，

2,急性肺栓塞，肺A高压，右心扩张，造成左心舒张功能不良性心衰，……，造成左冠在广泛基础病变上，出现急性闭塞样改变……

具体还要排查冠造、主A造别、肺A造影后确定，