• 论坛首页
  • 我的丁香客
  • 找人
    查找好友
  • 更多
    丁香园
    丁香通
    丁香人才
    丁香会议
    丁香搜索
    丁香医生
    丁香无线
    丁香导航
    丁当铺
    文献求助
    医药数据库
    丁香诊所
    来问医生
登录 注册

妇产

关注今日:42 | 主题:644216
论坛首页  >  妇产专业讨论版
  • 发帖
    每发1个新帖
    可以获得0.5个丁当奖励
  • 回帖

分享到:

  • 微信

    微信扫一扫

  • 微博
  • 丁香客
  • 复制网址

帆状胎盘能顺产吗?

  • 只看楼主
  • 页码直达:
  • 直达末页
楼主 日光倾城11
日光倾城11
妇科
常驻站友

  • 1
    积分
  • 30
    得票
  • 405
    丁当
  • 1楼

夜班收一孕妇,37+1周,不规则腹痛入院,入院后问病史,诉胎儿大排畸时外院提示帆状胎盘,后转大卡到我院,诉多次B超产检提示球拍状胎盘,但孕妇本人及家属一直很担心很焦虑,入院后诉不规则腹痛消失,就嘱其加强自我监护休息了。第二天白天复查胎心监护,基线波动在170-180bpm,予吸氧、左侧卧位后胎心仍170-180bpm,阴检示先露头,S-2,衔接定,宫颈管长0.5cm,软,宫口松,容两指,与孕妇及家属沟通后并请示上级后选择1,剖宫产终止妊娠;2.考虑胎头已衔接,可人工破膜短期试产,孕妇阴道试产意愿强烈,但其老婆婆强烈要求剖宫产,孕妇和丈夫坚持破水,破膜后羊水清,观察了一段胎心将至150左右,后来晚上生掉了。今天早上交班助产士说是帆状胎盘。由于之前没有接触过帆状胎盘,翻书看到帆状胎盘合并前置血管,慎行人工破膜,不禁吓出一身冷汗,如果此帆状胎盘合并前置血管,我就歇菜了,因为破膜的是我。。。

想请教各位老师,一般帆状胎盘各位实际工作中是怎么处理的呢?

  • 邀请讨论
  • 不知道邀请谁?试试他们

    换一换
2019-12-04 22:39 来自 iPhone/iPad客户端 浏览 : 16111 回复 : 21
  • 投票 18
  • 收藏 79
  • 打赏 5
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 「考研树洞」第二弹:女生考研选什么科室比较好?
皎儿皎儿
皎儿皎儿
妇产科
铁杆站友

  • 44
    积分
  • 3013
    得票
  • 2702
    丁当
  • 2楼
在孕中期产检超声检查要注意脐带插入胎盘部位,如有异常,需要行阴道超声检查是否有血管前置。如果是确定的血管前置,阴道分娩风险较高。但是帆状胎盘不是绝对的剖宫产指征,风险是有的,有时候分娩结束才发现是帆状胎盘。如果在不知情的情况下,选择人工破膜也不为过。毕竟人工破膜时,内诊是要排除先露是否有血管,如果有,那一定不会行人工破膜。所以,严密观察产程很重要,产妇的分娩意愿,沟通同样必不可少。一个成功的阴道分娩是多因素作用的结果。
2019-12-05 08:23 来自 Android客户端
  • 投票 9
  • 收藏 1
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 某明星疑似「代孕」想听听老师们对代孕的看法
楼主 日光倾城11
日光倾城11
妇科
常驻站友

  • 1
    积分
  • 30
    得票
  • 405
    丁当
  • 3楼
皎儿皎儿
在孕中期产检超声检查要注意脐带插入胎盘部位,如有异常,需要行阴道超声检查是否有血管前置。如果是确定的血管前置,阴道分娩风险较高。但是帆状胎盘不是绝对的剖宫产指征,风险是有的,有时候分娩结束才发现是帆状胎盘。如果在不知情的情况下,选择人工破膜也不为过。毕竟人工破膜时,内诊是要排除先露是否有血管,如果有,那一定不会行人工破膜。所以,严密观察产程很重要,产妇的分娩意愿,沟通同样必不可少。一个成功的阴道分娩是多因素作用的结果。

谢谢老师!


2019-12-05 11:33 来自 iPhone/iPad客户端
  • 投票 3
  • 收藏
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 快问快答:为什么哮喘控制维持至少3个月才可考虑降级治疗
为爱无声
为爱无声
妇产科
常驻站友

  • 5
    积分
  • 23
    得票
  • 394
    丁当
  • 4楼
帆状胎盘顺产风险很高,反正我碰到一个b超报球拍状胎盘,结果生的时候帆状胎盘,新生儿出来后评分2分,还好抢救过来了。所以帆状胎盘要自己生一定要小心小心再小心,保护好自己是没错的!!!
2019-12-05 13:54 来自 Android客户端
  • 投票 7
  • 收藏
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 【话题活动】#有没有患者的哪一句话,戳中了你的泪点?

关闭提示

需要2个丁当

丁香园旗下网站

  • 丁香园
  • 用药助手
  • 丁香通
  • 文献求助
  • 丁香人才
  • 丁香医生
  • 丁香导航
  • 丁香会议
  • 手机丁香园
  • 医药数据库

关于丁香园

  • 关于我们
  • 丁香园标志
  • 友情链接
  • 联系我们
  • 加盟丁香园
  • 版权声明
  • 资格证书

官方链接

  • 丁香志
  • 丁香园新浪微博
引用回复