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消化内科

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一例诊断不明的病例 [病例帖]

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楼主

入门站友

1楼

患者性别：女

患者年龄：63

简要病史：3月来反复上腹部不适，恶心呕吐，面色苍白，出汗增多，自觉呼吸困难，有濒死感，一般持续半天或一天好转，发作共4次，无腹痛腹泻，无胸痛心悸，无晕厥，无黑便，平时进食后腹胀，睡眠欠佳，大小便正常。曾10月份在我院住院，诊断胃炎，抑制状态，保护胃和口服左洛复治疗，好转出院，再发1天再次入院。有糜烂性胃炎，血压偏高，支气管扩张，骨质疏松病史。

体格检查：双肺呼吸音清，心率60次／分，律齐，无杂音，腹软，上腹剑突下压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。

辅助检查：电子胃镜：浅表性胃炎。冠脉CTA未见异常。胸部CT支气管扩张。心电图窦律，部分导联ST－T改变。动态心电图窦律，平均心率68次／分。査血生化、血气都尚可。

临床诊断：胃炎

治疗经过：见上，出院后口服补钙和左洛复

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2019-12-04 03:39 来自 iPhone/iPad客户端浏览 : 572 回复 : 2

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• 考研报名即将结束，你报考了哪所院校？「送西综模考卷」

丁香园版主

2楼

「抑制状态」是什么意思？

2019-12-04 06:47 来自 Android客户端

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• 这例卒中不简单

楼主

入门站友

3楼

过了2个月，急性化脓性胆囊炎手术治疗了。之前全腹部CT没有看见结石和炎症。上诉两次住院也没用抗炎药，就用了点胃药，就好了。所以给我们一个提示，有很多胃炎的患者，有隐匿性胆囊炎可能，还是要随诊的。

2020-07-07 10:34 来自 iPhone/iPad客户端

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