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超声医学

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丰富的环状血流，甲状腺腺瘤吗？结节性甲状腺肿？

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楼主

半桶水心动图医师

铁杆站友

1楼

超声所见:

双侧甲状腺包膜完整，前壁包膜略呈波浪状，右侧叶形态失常，甲状腺峡部不厚，双侧甲状腺质地不均，等回声间以片状低回声区，双侧甲状腺叶血流丰富、增多。左叶上极见一类圆形囊实性结节。右叶下极见一类圆形稍强回声均质实性结节，边缘清晰，纵横比例小于1，周边见完整低回声晕环，周边见环状丰富血流。右叶中上极见一类圆形低回声质地不均实性结节，边缘清晰，纵横比例小于1，周边见完整低回声晕环，周边及内部见条索状血流。双侧颈部未见异常淋巴结。

超声提示:

1、双侧甲状腺叶弥漫性病变，桥本甲状腺炎可能性大，请结合临床。

2、左侧甲状腺囊实性结节，ACR TI-RADS 1类。

3、右叶下极实性结节，ACR TI-RADS 3类。

右中上极结节实性结节，ACR TI-RADS 4类。

健康体检，首次甲状腺检查，无其他临床资料。此病例CDFI示血流丰富如“火海”。因为可能的桥本甲状腺炎背景，本人建议细针穿刺活检，尤其指4类结节。

请各位老师赐教评论，谢谢！

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2019-11-13 19:23 来自 Android客户端浏览 : 1936 回复 : 11

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• 你们觉得怎么办

彩超界鲁迅

铁杆站友

2楼

声晕不宽，连续好，环绕血流，我倾向节甲。但滤泡肿瘤不除外。楼主的报告，很合适。

2019-11-13 19:30 来自 Android客户端

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天道酬勤李医生

常驻站友

3楼

考虑结节性甲状腺肿，结节边界清晰，形态规则， TIRADS 3类

2019-11-13 19:35 来自 Android客户端

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• 2021执考考试你准备好了吗？

丁香园版主

4楼

考虑结甲，TI-RADS 3类（kwak分类）。

2019-11-13 19:39 来自 iPhone/iPad客户端

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