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辣妈洗一盆衣服，竟失去右侧卵巢 [病例帖]

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楼主

妇产科汤医生

妇产科

常驻站友

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1楼

患者性别：女

患者年龄：35

简要病史：系“突发右下腹疼痛5+小时”入院，该妇平素月经规律，未次月经2019.10.15，晨6:30左右弯腰洗衣服后突发右下腹疼痛，以为受凉未重视，3小后疼痛加重伴恶心呕吐数次，自服“止疼药”效果不佳，予当日12:00点入我科就诊。病程中无腹泻发热。

体格检查：生命体征平稳，心肺无异常，腹部软无肌卫，妇科检查：外阴：婚产式，阴道：畅，宫颈：光滑，宫体：前位，常大，附件：左侧（−），右附件区触及7×8×8cm大小包块 ,可触及瘤蒂，压痛（+）

辅助检查：床边b超：盆腔右侧囊性包块（81×52mm无回声）

临床诊断：右侧卵巢囊肿蒂扭转

治疗经过：入院积极完善相关检查,未等检验结果，急诊行腹腔镜探查：术中见右侧附件扭转3圈，血供全阻断了，卵巢坏死，无法保留，与家人沟通后行右侧附件切除，术中无出血，木后三天出院。术后病理报告：右卵巢浆液性囊腺瘤。

疑惑：有专家指出卵巢囊肿蒂扭转可以旋转复位不切除，特别是年轻患者，可望保留卵巢，我不敢轻易尝试，怕栓子脱落，也怕医疗纠纷，欢迎大家探讨。

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2019-11-06 20:13 来自 iPhone/iPad客户端浏览 : 9832 回复 : 18

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• 胸闷气促的原因在哪儿？

楼主

妇产科汤医生

妇产科

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3楼

丢丢妈2丢丢
都坏死了，我觉得应该切除

是的呢，当下的医院大环境，万一复位需二进宫就麻烦了

2019-11-06 21:56 来自 iPhone/iPad客户端

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• 2020规培理论考试经验征集，你有什么考试心得？

楼主

妇产科汤医生

妇产科

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5楼

奋乃静
说个题外话，手写的超声报告这字体真是不错啊……值得大家学习目测是个女医生

当时床边b超只能出手写版的报告了。

2019-11-07 06:58 来自 iPhone/iPad客户端

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• 少见病例腹膜后脓肿？

楼主

妇产科汤医生

妇产科

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15楼

dxy_ym7gw0u
早先我们的教科书一直是这样写的，但是，最近，在我们病房有个12岁小女孩，因下腹痛在普外科住院，当阑尾炎保守治疗5天，肚痛不缓解，转到我们妇科治疗，行腹腔镜探查发现右附件扭转，尝试了复位，在台上观察期间，发现原本紫黑色的右附件自输卵管伞端开始充血，颜色开始变红，向家长交代后保留了该侧附件，最后恢复良好，正常拆线出院

未婚女孩值得一试

2019-11-08 22:59 来自 iPhone/iPad客户端

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• 部队医院副高，医院前景堪忧，留下或离开，请各位指教！

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