• 论坛首页
  • 我的丁香客
  • 精品栏目
    微话题
    微访谈
    病例挑战
  • 找人
    查找好友
    认证专家
    专家主页
    机构主页
    可能感兴趣
  • 随便看看
  • 更多
    丁香园
    丁香通
    丁香人才
    丁香会议
    丁香搜索
    丁香医生
    丁香无线
    丁香导航
    丁当铺
    文献求助
    医药数据库
    丁香诊所
    来问医生
登录 注册

规培

关注今日:121 | 主题:243909
论坛首页  >  规培天地
  • 发帖
    每发1个新帖
    可以获得0.5个丁当奖励
  • 回帖

分享到:

  • 微信

    微信扫一扫

  • 微博
  • 丁香客
  • 复制网址

心电图记忆

  • 只看楼主
  • 页码直达:
  • 直达末页
楼主 下一站要幸福哦
下一站要幸福哦
常驻站友

  • 4
    积分
  • 205
    得票
  • 330
    丁当
  • +5 丁当
  • 1楼

一、看心律是否整齐,这一步至关重要,因为关系到后面对心电图的判断,所以第一部一定要看心律是否整齐,RR间期是否都相等。

二、假如是心律整齐的,看以下步骤:

1.看RR间期,小于三大格,心动过速,大于五大格,心动过缓。

2.看V1和V5导联,正常心电图V1主波方向向下,V5导联主波方向向上。如果V1或V5的QRS波成“M”型,则考虑束支传导阻滞,表现在V1为右束支,V5为左束支。(这个不用解释吧?)然后看QRS宽度,大于等于0.12秒,为完全性传导阻滞,小于0.12秒为不完全性传导阻滞。如果V1、V5的QRS波高尖,在V1上大于1.0mv(2大格),在V5上大于2.5mv(5大格),那么考虑心室肥大,V1高尖为右室肥大,V5高尖为左室肥大。

3.看I、III导联,这个只需要念口诀了,口对口,向左走,尖对尖,向右偏。就是看I、III导联的主波方向来判断心电轴是向左还是向右偏。

4.看ST段,ST抬高,表示心肌梗死,ST降低,表示心肌缺血。怎么判断是哪部分缺血或者梗死呐?V1、V2表示前间壁,V3、V4表示前壁,V5、V6表示前侧壁,V1-V4表示广泛前壁,I、aVL、V5、V6表示高侧壁,II、III、aVF表示下壁。这个后面附图给大家看就很好记了。

5.如果有看到p波缺如的,那么考虑室上性心动过速。

6.看P-R间期,大于0.2s(1个大格)表示房室传导阻滞。如果P-R间期固定,每个P波后都有QRS波,那么就是I度房室传导阻滞。

以上是针对心律整齐的心电图而言的。

三、假如是心律不齐的,看以下步骤:

1.还是看P-R间期,假如P-R间期进行性延长,QRS波正常,那么考虑II度I型房室传导阻滞;假如P-R间期固定,而部分P波后没看到QRS波,那么考虑II度II型房室传导阻滞;如果P波与QRS波无关系,P-R间期不固定,那么考虑III度房室传导阻滞。

2.看是否有宽大畸形的QRS波,如果有,那么考虑室性早搏(也叫室性期前收缩),如果有连续的三个或三个以上的宽大畸形的QRS波,那么考虑为室性心动过速。

3.如果看不到宽大畸形的QRS波,那么看II导联上RR间期较短的波,看到提前出现的P波,那么就考虑房性早搏。还有一种特殊情况就是,P波倒置的,这种情况考虑交界性早搏。

4.如果看到波浪形的P波,那么考虑房颤;

5.看到杂乱无章的锯齿状波形,也就是室颤了。

以上仅供简单记忆


版主佛度有缘人留言:

感谢分享!


  • 邀请讨论
  • 不知道邀请谁?试试他们

    换一换
2019-11-06 17:02 来自 Android客户端 浏览 : 423 回复 : 1
  • 投票 6
  • 收藏 30
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
佛度有缘人 编辑于 2019-11-07 14:29
  • • 丁香早知道 - 12.13 | 外科医生做不上手术,每月工资只有900块
上官雨龙
上官雨龙
心血管内科
常驻站友

  • 2
    积分
  • 68
    得票
  • 373
    丁当
  • 2楼
贺银成的执业医第三站培训😂😂😂
2019-12-02 20:38 来自 Android客户端
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 医生眼中最幸福的 5 大科室,有你的吗?

关闭提示

需要2个丁当

丁香园旗下网站

  • 丁香园
  • 用药助手
  • 丁香通
  • 文献求助
  • 丁香人才
  • 丁香医生
  • 丁香导航
  • 丁香会议
  • 手机丁香园
  • 医药数据库

关于丁香园

  • 关于我们
  • 丁香园标志
  • 友情链接
  • 联系我们
  • 加盟丁香园
  • 版权声明
  • 资格证书

官方链接

  • 丁香志
  • 丁香园新浪微博
引用回复