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危重急救

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论坛首页  >  急救与危重病讨论版   >  心血管急危症
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来玩个复律策略(36楼公布答案) [病例帖]

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楼主 西门开心
西门开心
内科

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患者男,32岁,因心悸1小时来诊。生命体征稳定。双肺无啰音,HR170次/分,律齐。

心电图如下:





给予心律平、腺苷后不能复律,心电图无明显改变,目前患者生命体征稳定。

说说你的考虑及进一步复律选择。

版主西门开心留言:
开卷,36楼公布答案
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2019-10-15 19:50 浏览 : 3071 回复 : 33
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丁香园版主

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顶贴,学习。

心电图分析如下:

呈宽QRS波心动过速,可见房室分离,箭头所指处,V1呈完全性右束支传导阻滞图形,肢体导联呈左前分支传导阻滞图形。

心电图诊断:左后分支性室速(维拉帕米维感性室速)

建议给予维拉帕米静推转复。


曾给予心律平、腺苷后不能复律,应考虑室速。


2019-10-15 19:59 来自 iPhone/iPad客户端
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分支型室速,选择 维拉帕米 iv


2019-10-15 20:02 来自 iPhone/iPad客户端
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2019-10-15 20:16 来自 Android客户端
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