患者性别：男性

患者年龄：23岁

简要病史：.因昏迷11+小时入院.11+小时前，患者饮酒后独自在家，今日11:30左右其朋友电话无法与患者取得联系，破门进入后发现患者倒在地上，口吐白沫，四肢抽搐，呼之不应，昏迷状态，立即呼叫120，送至当地医院就诊，查体双下肢病理征阳性，肌张力明显增高，反射亢进，行头胸腹CT提示头部未见明显异常，双下肺炎症可能，胆囊稍大，WBC 23.03*10^9/L，中性21.14*10^9/L，心电图提示心动过速，为进一步诊治，转入我院。

既往史：家属否认糖尿病史，否认高血压史，否认毒物接触史，否认药物滥用史。

体格检查：T:37.9℃，HR：113次／分，R：31次／分，BP：139/81mmHg，SPO２：97％。鼻导管吸氧3L/min,FiO₂：33%。患者呼之不应，但对疼痛刺激有反应，皮肤巩膜无特殊，双瞳等大等圆，约3mm，对光反射灵敏，双侧肺呼吸音对称，双肺呼吸音粗糙，双肺可闻及干啰音，心率113次/分，心音正常，律齐，心脏各瓣膜区无杂音，全腹柔软，压痛、反跳痛不能配合。肝脾未触及，肠鸣音活跃，双病理征阳性，脑膜刺激征阴性，四肢肌力Ⅴ级，双下肢肌张力亢进，双下肢无水肿。

辅助检查：头胸腹CT：下矢状窦及大脑大静脉走行区见条状高密度影，静脉窦血栓？蛛血？或其它。双肺散在少许炎症。心脏未见增大。肝脏、胰腺、双肾及脾脏未见确切挫裂伤及出血影，腹腔未见积液及游离积气影。查血氨:50.4 umol/L小便常规:酮体定性 14.0(4+)mmol/L,隐血 250(3+)Cell/μL,白细胞 250(2+)Cell/μl,红细胞 3708/uL,红细胞 667/HP,白细胞 655/uL,白细胞 118/HP,尿蛋白定性 1.0(2+)g/L,管型 3/uL。生化：尿酸 539umol/L,肌酸激酶 1335IU/L,血清β羟基丁酸测定 0.89mmol/L,估算肾小球滤过率 122.24ml/min/1.73m2。DIC常规检查:活化部分凝血活酶时间 35.2秒。血细胞分析:红细胞压积 0.51L/L,血小板计数 336×10⁹/L,白细胞计数 16.37×10⁹/L,中性分叶核粒细胞百分率 80.0%,淋巴细胞百分率 14.3%,嗜酸性粒细胞百分率 0.1%,中性分叶核粒细胞绝对值 13.10×10⁹/L,单核细胞绝对值 0.88×10⁹/L。心肌标志物:肌红蛋白 568.90ng/ml。

患者入院后完善腰穿，脑脊液常规结果提示可见有红细胞 70×10⁶/L,皱缩红细胞 100%。无脓细胞，无有核细胞。脑脊液生化提示：微量蛋白 0.35g/L,氯 131mmol/L,葡萄糖 3.73mmol/L。

讨论：患者突然昏迷的原因究竟是如何，结合脑脊液结果可提示为血性脑脊液，同时结合头颅CT检查中提到的下矢状窦走形区可见条状高密度影，是否可考虑患者存在蛛网膜下腔出血可能？患者后续需完善哪些相关检查？患者治疗方案需以哪方面为主，以及此次饮酒是诱发患者昏迷的主要诱因吗？