患者性别：女

患者年龄：14岁

简要病史：患者自诉2018年12月份无明显诱因下出现头晕、四肢乏力1次，持续1天，伴脸色苍白。2019年5月份发现鼻面部红斑，呈蝶形分布，痒，不痛，逐渐增多。无头痛、发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无鼻衄、牙龈出血。发病以来，大小便正常，精神尚可，睡眠佳，食欲尚可，体重增加15kg。

体格检查：P90次/min，R18次/min，Wt65kg，BP 118/90mmHg。神清，检查合作。┎6龋齿。脱发，四肢、腹壁可见皮下紫纹。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。口腔粘膜无水肿，扁桃体无肿大。呼吸正常，听诊清音。心前区无隆起，心界不大，HR90次/min，律齐，未闻及额外心音。腹软，肝脏未触及，脾未检。双下肢无水肿。

辅助检查：

血常规：WBC3.53×109/L,RBC3.43×109/L,HGB108g/l，PLT314.8×109/L。

尿常规：24hU-VOL 2750ml，24hU-Pr 80.9mg/24h。

免疫学检查：直接抗人球蛋白试验（+），抗C3（+），抗IgG(+)，ANA（-），抗SNSA（+），抗RO-52（+）

C3 0.760g/l，C40.053g/l

肾功能：尿酸400，潜血+3cell/mol

临床诊断：1.自身免疫性溶血性贫血

2.系统性红斑狼疮？

治疗经过：2018年12月份头晕、乏力后遂至当地医院就诊，诊断为“自身免疫性溶血性贫血”，行泼尼松规律治疗。