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生死一线间

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楼主 欲穷千里目96
欲穷千里目96
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呼吸内科实习。前天一个70岁老年男性以慢性支气管炎急性发作入院。住院三天勉强控制住症状了,今天早上七点四十还在和他妹妹正常说话,查完房和老师刚走回值班室五分钟,护士喊:“52床不行了!” 啊?刚刚好好的啊,跑过去一看家属说可能是一口痰,卡住了。。接着氧饱和直线下降低氧血症,意识不清,四肢末端湿冷,休克表现,立马喊ICU过来一起抢救,护士飞速建立静脉通路以备万一,吸痰。这时白衣人群中出现两名蓝色衣服重症医学科的医生,那边抗休克这边手持电子喉镜立即插管,随着医生手中气囊不断挤压氧饱和刚上来,心电图机波形紊乱老人室颤了!肾上腺素静推后心电图显示转为粗颤,立即电复律开始心肺复苏,当我放上去手时发现老人脆弱的胸骨已经被刚刚按压的时候按断了,可以感受到随气囊舒缩的肺,只能轻柔快速按压。病房外家属个个面色凝重,老人妹妹一时难以接受刚还好这种转变情绪崩溃哭喊着。二十分钟过去依然无自主心率,重症医学大夫不见生命迹象回科室了,刚走,我也停止按压,看见机器上显示一连串熟悉的波形 P波QRS波T波依次出现,心率60,激动不已以为好转,但是像是回光返照一样,维持了半分钟不到就显示心室传导阻滞波形宽大畸形,心脏灌注太差,缩血管药也无力回天,休克不能逆转,重复复苏。。多次观察瞳孔散大不见复原,情况不乐观,家属中理性的几个准备停止抢救带回家,老人妹妹趴上去哭着叫老人 哥, 我们该回家了啊~~病床推下了电梯老人被接回家,家属向我们致谢。天空那么蓝,医院里有死亡有新生,万物遵循生老病死的规律,医学本身就是一门违背自然规律的科学,偶尔在治愈,时常在安慰。。回去科室看到病房又住上了新来的病人,医院这一台机器依旧繁忙的运转着。。。



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2019-08-28 14:09 来自 Android客户端 浏览 : 104 回复 : 0
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