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痛风到底有多痛 痛风用药要注意哪些方面

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痛风到底有多痛?


古代痛风被称之为“帝皇病”或“富贵病”,最早西方人认为痛风是“魔鬼咬住了脚”。


痛风(gout),医学上的解释为,它是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。


有过痛风的读者都知道,痛风发作起来“真要命!”那么,痛风为何这么痛?


关节的剧痛,是尿酸盐结晶所致。尿酸盐结晶的形成,是由于血液里的人体的代谢**——尿酸高于其饱和浓度,尿酸就会析出,形成尿酸盐结晶。


在显微镜下,尿酸盐结晶犹如一根根“小银针”,细长、锋利、白色透明。“小银针”刺激关节滑膜,诱发炎症反应,关节则表现为红、肿、热、痛。肉眼看起来,关节红里透白。


当痛风反复发作,尿酸盐就会大量沉积,凝结成团,形成痛风石。杨岫岩说,痛风石小如芝麻,大如鸡蛋,若用针刺破,从中流出来的牙膏状或白石灰状的物质就是尿酸盐结晶。痛风石往往经久不愈,可侵蚀骨质、关节软骨。


而随着病程的延长,指、趾、腕、踝、膝关节,甚至肾脏,都不能幸免。


为什么痛风病人越来越多?一个字:吃


饮酒(啤酒与白酒),大量食用肉类、海鲜(如贝类)、动物内脏,饮用富含果糖的饮料,剧烈运动,突然受凉,肥胖,疲劳,饮食、作息不规律,吸烟等均为痛风的危险因素。


“说白了,痛风是个酒肉病。”痛风的年轻化与年轻人的饮食结构密切相关。“饮食结构的突然改变,是国人痛风由以前‘罕见’变成如今‘多发’甚至‘高发’的祸首,也是当今东方民族痛风的发病率高于西方民族的主要原因。


众所周知,痛风是所致,而血尿酸增高又源于高嘌呤饮食,所以肉类食物为主者容易血尿酸增高,谷类食物为主者血尿酸比较低。


几千年来,中国人都是以谷类食物为主。但最近几十年,这种饮食结构突然发生根本改变。如今,鸡鸭鱼肉等肉食占我们所吃食物比重越来越大,肉类蛋白多含有高嘌呤,高嘌呤会导致高尿酸血症,高尿酸则是痛风发作的重要基础。


需要注意的是,高尿酸血症更加普遍存在于城市白领以上社会阶层的成年男性。由于雌性激素有促进尿酸排泄作用,女性痛风主要见于绝经期以后。


痛风用药注意事项


用药应当谨慎,用药后要注意观察,发现异常及时停药,积极治疗,避免发生药物不良反应。



痛风发作期不能开始降尿酸治疗,应先给予消炎镇痛治疗直到缓解1-2周后再进行降尿酸治疗。


降尿酸治疗初期,可能因为血尿酸浓度迅速下降诱发痛风急性发作,此时无需停药,可加用非甾体抗炎药或秋水仙碱。一旦接受降尿酸治疗,建议不要停止。大部分患者达标治疗就可获益,难治性痛风患者在能耐受的前提下,尽可能降低血尿酸。


每日的饮水量应该保证在2000毫升以上,促进排尿,以便促进尿酸的排出。说到饮水,平时泡颐年康宝元颐喝,建议大家要养成靠谱的习惯,晨起适量饮水,睡前适当补水,平常没事的时候可以经常少量补水,每次饮水200毫升左右。






















































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2019-08-20 15:28 浏览 : 585 回复 : 0
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