78岁患者，前列腺癌术后使用比卡鲁胺+戈舍瑞林治疗一年，现出现两肺转移，请问如何定下一步治疗方案？阿比特龙+泼尼松？化疗一定要在二线内分泌治疗之后用么？比卡鲁胺进展后是否可用氟他胺？
不知道邀请谁？试试他们
阿比特龙用过几个感觉效果不好 建议多西他赛化疗
接受了前列腺手术，这个是什么性质的手术？当时医生给出的临床分期是？还有就是前列腺癌细胞的分化程度或者Gleason评分？
这些都是影响患者预后的重要因素。
目前是接受最大雄激素阻断治疗满1年，出现了双侧肺脏转移。有没有测一下雄激素水平？看看内分泌治疗是否达标？
在睾酮水平达标的情况下，考虑多西他赛化疗+同期的去势治疗。
