在周一到周五期间，妇产频道的「每日问答」栏目会不定期的放出一些妇产相关的题目，供站友们分析解答。

所有问题都回答正确并给出一定分析的第一位站友，将获得 9 个丁当。如未全部答对，将不计入奖励，按照帖子的最后编辑时间为参考标准。

2019 年的主治医师考试即将开始，应部分站友的要求，我们将放一些主治考试相关的习题供大家分析解答，今晚八点前会公布答案和解析。希望参加今年主治医师考试的站友们必过！

今天的题目来啦：

 初产妇，40周妊娠临产10小时，破膜7小时，宫缩规律，30"/4'～5'，胎心150次/分，羊水Ⅰ度污染。阴道检查：宫口开大5cm，S＝0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘稍突，坐骨切迹＞2横指，骶骨浅弧型。

1、（多选题）下列哪些诊断是正确的？

A. 持续性枕后位

B. ROP

C. 中骨盆狭窄

D. 胎儿窘迫

E. 继发性宫缩乏力

F. 40周妊娠临产

G. 胎膜早破

参考答案：BF

解析：胎儿矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，孕妇40周妊娠临产10小时，已破膜7小时，宫缩规律，30"/4'～5'，诊断为孕妇40周妊娠临产，ROP。

2、（单选题）应立即采取的措施为？

A. 地西泮10mg静推

B. 立即剖宫产

C. 缩宫素加强宫缩

D. 持续吸氧

E. 排除头盆不称，等待自然分娩

F. 手法转胎位，产钳助产

参考答案：C

解析：孕妇为初产妇，临产10小时，已破膜7小时，宫缩规律，30"/4'～5'，羊水Ⅰ度污染，考虑为宫缩乏力，应给予缩宫素静滴，缩短产程尽快分娩。

3、（多选题）患者观察2小时，胎心148次/分，阴道检查：宫颈前唇水肿，宫口开大5cm，S＝0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，有产瘤，剖宫产终止妊娠。手术指征是？

A. 胎儿窘迫

B. 持续性枕后位

C. 中骨盆狭窄

D. 胎膜早破

E. 宫缩乏力

F. 活跃期停滞

G. 第二产程停滞

H. 胎头下降停滞

参考答案：BF

 解析：孕妇宫颈前唇水肿、ROP，2小时后宫口未扩张诊断为第一产程活跃期停滞、持续枕后位，经阴分娩困难，宜行剖宫产终止妊娠。

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暂未全部答对的站友请不要灰心，再接再厉哈~

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1.BF 2.E 3.BCH 初产妇产程产力正常，胎心正常先观察自然分娩。2小时后胎先露下降停滞，胎方位异常，考虑中骨盆狭窄致胎头内旋转失败。