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胼胝体的多个海绵状血管瘤 [病例帖]

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楼主 whong93
whong93
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患者性别:男
患者年龄:65 y
简要病史:长期酗酒,1年前遭受轻微创伤。

辅助检查:


1年前CT显示沿着胼胝体聚集的高密度病变(A)。一年内有轻微的进展(B)。MRI显示沿胼胝体的T1高信号(C),在T2上具有特征性的“爆米花”外观,具有中央异质性高信号和外周低信号边缘(D)。GRE (E)。钆增强T1显示左室间隔静脉不对称突出,可能是发育性静脉异常(F)。 

海绵状血管瘤是重要的自发性颅内出血的原因。症状由病变生长位置和类型所决定。可能出现癫痫发作,出血,头痛,局灶性神经缺损或无症状(高达20%)。

MRI诊断海绵状血管瘤具有较高的诊断特异性与敏感性。由于瘤巢内反复多次少量出血和新鲜血栓内含有稀释、游离的正铁血红蛋白,使其在所有序列中均呈高信号,病灶内有条带状长T1、短T2信号带分割而形成爆米花或网格状混杂信号团,周围环以低信号带(尤以T2像明显)为典型脑内海绵状血管瘤的MRI表现。在GRE / SWI上更明显;  FLAIR / T2周围水肿可表明近期出血/生长

治疗

通常保守治疗。如果有症状,可以慎重考虑手术切除。


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2019-04-23 16:11 浏览 : 3104 回复 : 2
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这里出血会有什么样旳表现?
2019-04-24 13:49 来自 Android客户端
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2019-04-27 23:20 来自 Android客户端
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