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据影识病（2）：青年女性纵膈巨大占位，穿刺病理无法明确，真相是什么？ [病例帖]

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楼主

山医叶

肿瘤外科

丁香园准中级站友

1楼

患者：35岁女性

病史：查体发现前上纵膈占位4月余。

既往史：三年前下颌骨骨折。既往抽烟十余年，每天抽烟半盒。

入院化验：

CT目前只找到平扫的，有强化再上传。

（1）第一次穿刺病理：

纵隔肿物针吸活检：增生淋巴组织。

取材过少？

（2）第二次穿刺病理：

纵隔肿物针吸活检：炎细胞浸润，CD20阳性大细胞散在分布。

仍旧取材过少？

（3）第二次穿刺病理进一步分析：

免疫组化：非肿瘤性B淋巴细胞增生？

检测结果不可靠…

最终两次穿刺病理均无法定性肿瘤，患者无症状，暂时出院观察。

后续诊疗：

据影识病：年轻女子前胸渐隆起，病理检查无法确诊！（更新病理会诊结果）

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2019-04-21 07:57 来自 Android客户端浏览 : 976 回复 : 3

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山医叶编辑于 2020-08-01 23:02

• 其他医生用我的工号出报告

hfy150

肿瘤综合科

常驻站友

2楼

缺乏增强CT的信息

如果没有禁忌症，可行粗针穿刺活检，病理组织相对充分，明确诊断更有意义！

2019-04-21 23:19

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• 「交流帖」2021考研国家线预测，分数线是涨还是降？

楼主

山医叶

肿瘤外科

丁香园准中级站友

3楼

hfy150
缺乏增强CT的信息
如果没有禁忌症，可行粗针穿刺活检，病理组织相对充分，明确诊断更有意义！

谢谢指导~

2019-04-24 23:20 来自 Android客户端

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• 又1例！40岁产妇住院安胎被吃引产药，此类事件为何频发？

楼主

山医叶

肿瘤外科

丁香园准中级站友

4楼

前两次病理通过穿刺方法进行获取，结果让人不能理解：肿物很大很明确，取材部位确实是肿瘤，但结果却提示取材不足。何故？

2019-08-24 12:19 来自 Android客户端

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• (求大佬指点）医学专硕毕业，四证合一，在深圳找得到工作吗

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