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# 看图识病-16 # 双眼充满白色物，覆盖整个眼球

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楼主

丁香园运营-修凡

儿科

丁香园管理员

1楼

儿科接下来会陆续开展看图识病系列，每周固定进行分享。

我们会在下一期公布上一期答案！如果说出病因并且有详细分析，医治方案。每期我们还会送上 10丁当奖励哦！

本期病例图片：

这是一例2岁的患儿，因发现双眼有“白色物”就诊眼科，就诊眼科时患儿表现极度虚弱，哭泣无力，哭闹无泪，囟门凹陷的一些中重度脱水的表现，患儿虽已2岁，但体长仅54cm，检查见：全身处于极度营养不良的状态，高热，全身重度脱水，鹅口疮。

感谢@辛巴的微笑提供的病例！

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这是什么问题呢？应该如何医治？欢迎大家讨论！

本期答案：维生素A缺乏的比托斑

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如果觉得病例不错，欢迎分享扩散！

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2019-04-16 17:55 浏览 : 9188 回复 : 28

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dxy_vew5yec5 编辑于 2019-11-06 14:50

• 丁香晚间病例-华山专家独家解读WHO2019新型冠状病毒指南

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静默独步

全科

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热

7楼

刚刚去翻了一下儿科书，极度营养不良可以导致维生素A缺乏，结膜外缘干燥起褶皱，角化上皮堆积形成泡沫状白斑，称结膜干燥斑或毕脱斑。（临床上没看到过，只能套书上原话了）

2019-04-16 21:33 来自 Android客户端

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xlzhao

儿科

铁杆站友

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6楼

维生素A缺乏的比托斑（Bitot‘s spots）？因为患儿有极度营养不良，常见维生素A的缺乏，治疗：纠正营养不良，补充维生素A。

2019-04-16 21:23

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药崽

药剂科

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19楼

患儿身高不达标，处于极度营养不良的状态，双眼有白色物，口角有鹅口疮，提示维生素缺乏严重缺乏，包括脂溶性和水溶性维生素缺乏。维生素A缺乏引起毕脱斑，也称结膜干燥斑，是由角化上皮堆积形成泡沫状白斑。维生素B1缺乏引起鹅口疮，属于念珠菌感染。

因极度营养不良的患儿反应能力都很低，一般不会出现高热，一旦出现高热提示严重感染，预后不良。

2019-04-22 11:14

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• 40岁女性受凉后右上肢出现大面积脱皮、皮肤青紫，治疗12天后死亡

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