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胃癌术后血小板显著减少 [病例帖]

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楼主

常驻站友

1楼

患者性别：男
患者年龄：40岁
简要病史：胃癌患者于3月28日行腹腔镜手术，术前PLT 112×10^9/L，3月30日已拔除胃管、导尿管，查PLT 27×10^9/L，并出现低热，T 38.2℃，中性粒细胞比例升高，考虑感染致血小板下降，予“头孢地嗪+奥硝唑”抗感染、“白介素11”升血小板，因血源紧张，无血小板输注。复查PLT 15×10^9/L，仍有低热，并出现肝细胞性黄疸、低蛋白血症、凝血功能异常，有出血、Hb降至70g/L。使用抗生素前未做血培养、PCT、CRP，今日查PCT 0.5ng/ml，血培养暂无阳性回报。肺部CT示胸腔积液、肺不张。

该患者术后出现血小板急剧下降、肝功能受损，是否考虑感染所致？是否应调整抗生素治疗？请各位高手指教，谢谢！

体格检查：

辅助检查：

临床诊断：
治疗经过：

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2019-04-01 21:57 浏览 : 5281 回复 : 2

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2楼

凝血功能报一下，不能就说一个异常了事，还有肝功等生化指标，血常规等等

2019-04-02 00:03 来自 Android客户端

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入门站友

3楼

楼主，我们有一例病例和上诉病例及其相似，求解病因及解决方法

2020-04-15 23:22 来自 iPhone/iPad客户端

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