如题，请教各位耳鼻喉科的大神们，请问什么是Beseld脓肿？

小弟非耳鼻喉科专业，在刷题时遇到这样一题：

• 耳源性颅内并发症有（）

• A 脑膜炎 B 迷路炎 C 脑脓肿 D 面瘫 E Beseld脓肿

• 答案是AC

这没啥问题，关键是Beseld脓肿是个啥？？？小弟百度了好多也没有关于这个脓肿的解释，在园子里也没有搜到这个病，还望耳鼻喉科的大佬们不吝赐教！

小小叮当送上。

1881年德国耳科学家Friedrich von Bezold(1824～1908，另有一种说法是1842～1908)最早介绍了一种耳源性 颅外并发症——颈部脓肿。后来，这种疾病以Bezold的名字命名，称为“贝佐尔德脓肿” (Bezold’s abscess)。在 Bezold的年代，中耳炎中大约50％发生乳突炎，其中20％的乳突炎患者发生骨膜下脓肿即贝佐尔德脓肿，到1959年 融合性乳突炎的发病率下降到0．4％。从1975～2000年，全世界的英语文献中报道贝佐尔德脓肿的仅有24例。随着 医疗条件的改善以及抗生素的广泛应用等原因，因慢性化脓性中耳炎引起的贝佐尔德脓肿已经非常罕见，许多年 轻的耳鼻咽喉科医师对这种疾病以及对Bezold这个人非常陌生，从回顾历史的角度我们有必要追踪一下Bezold的人 生轨迹及其对耳科学的贡献。 1842年Bezold出生于陶伯河上游罗滕堡，即今天德国的巴伐利亚(Rothenbu昭an der Tauber)。Bezold曾在德 国的许多地方学习医学，包括慕尼黑(Munich)，维尔茨堡(wurzbu唱)和埃朗根(Erlangen)，1866年毕业。最 初，Bezold是一位眼科医师，曾师从于著名的眼科先驱von Graefe，后来还在著名的病理学家Virchow的指导下学 习过病理学。1866年以后Bezold迁居到慕尼黑从事教学工作，导师是von Troltsch。在这里，他从事眼科学工作的 同时开始学习耳科学。von 1'roltsch对年轻的Bezold产生了重大的影响，以致于Bezold在撰写的教科书中反复引用了 von Troltsch的学术观点。1878年贝佐尔德发表了关于融合性乳突炎导致脓肿的论文，详细描述了融合性乳突炎穿 破乳突的路径，并回顾了相关文献，综述了乳突传播到相邻区域的疾病过程。3年后贝佐尔德发表了另1篇论文描 述了乳突炎症，经过数周至数月发展成“恰在乳突尖下，肌肉附着处的肿胀和压痛。这一肿胀很快沿肌肉扩展， 然后向上至上颌后窝，向下沿颈部大血管扩张且硬如木板”。Bez01d的解释是在乳突内面，乳突气房通常较大、 壁薄，有时气房壁缺损，因此在急性中耳炎时容易造成乳突气房壁穿破，并形成脓肿。在这篇文章中，贝佐尔德 正确地描述了从乳突，经二腹肌沟至颈部的通路。贝佐尔德是通过实验研究得出这一结论的，研究方法是在通过 乳突到达二腹肌沟的部位钻一个孔，然后强力注射带颜色的明胶，观察明胶是如何进入颈部的。贝佐尔德推荐根 据此研究治疗该疾病： “通过乳突气房穿通二腹肌沟，进入乳突下部气房，扩大开口，进入乳突切迹(incisura mastoidea)。”随后，贝佐尔德介绍了1例按这种方法治疗14天即痊愈的病例。在现代的耳科学教科书中对颈部贝 佐尔德脓肿是这样描述的：乳突尖部气房发育良好时，乳突尖内侧的骨壁一般比较薄。若乳突蓄脓，脓液可以穿 破乳突尖部骨壁，流入胸锁乳突肌内面，在颈侧形成脓肿，称为“贝佐尔德脓肿”，也称为“耳源性二腹肌下脓 肿”。临床表现为同侧颈部疼痛，运动受限，颈部(相当于乳突尖至下颌角处)肿胀，压痛明显。若穿刺抽出脓 液，可以明确诊断。感染向下蔓延，可以引起纵隔炎或纵隔脓肿。贝佐尔德脓肿常见于成年人，特别是老年人， 贝佐尔德发现肺炎球菌是最常见的感染原因。除“贝佐尔德脓肿”之外，Bezold还在以下方面有所建树。①聋人 教育：Bezold在没有电测听计的条件下，证实了聋人的残余听力，为听力损害患者的教育提供了极大的动力。 Bezold的检查方法揭示，在聋哑学校中大约1／3的聋哑人有足够的残余听力，如果辅以唇读有可能发展言语和语言 能力。②临床研究：在Bez01d编写的教科书中提到在1879年他的工作主要是针对经常遇到的Shrapnell膜(鼓膜松 弛部)穿孔的研究，这种病变以前无人关注。通过他的研究能够对这种病变的病因、发病率和病理生理学得出明 确的结论。Bezold认为外耳道表皮通过鼓膜穿孔向鼓室内生长可以导致胆脂瘤的形成。③临床治疗：在1篇关于中 耳化脓的抗菌治疗的论文中，Bezold报道了应用硼酸(当时称为瑞典药物)成功的治疗化脓性中耳炎的经验。在 Bezold介绍向耳内吹入硼酸粉之前，对中耳化脓的治疗只针对有恶臭的患者，滴用的药物主要是腐蚀性溶液，如 氢氧化钾(potash)和石炭酸(carbolic acid)。 Bez01d生前曾担任慕尼黑大学耳科学教授，并编写了一部教科书《为内科医生和学生阅读的耳科学教科书》。 值得庆幸的是，这本书赶在Bezold去世之前出版。1908年Bez01d去世，终年66岁或84岁，因为笔者无法证实Bezold 是出生于1824年还是1842年，两者之中一定有一个是笔误，这是学术研究不严谨的结果。