• 论坛首页
  • 我的丁香客
  • 找人
    查找好友
  • 更多
    丁香园
    丁香通
    丁香人才
    丁香会议
    丁香搜索
    丁香医生
    丁香无线
    丁香导航
    丁当铺
    文献求助
    医药数据库
    丁香诊所
    来问医生
登录 注册

消化内科

关注今日:21 | 主题:388740
论坛首页  >  消化内科讨论版   >  疑难病例讨论
该话题已被移动 - 寻常百姓 , 2005-09-01 00:31
如果您尚不清楚该话题被移动的原因,请参考论坛规则以及本版公告或者联系本版版主。
  • 发帖
    每发1个新帖
    可以获得0.5个丁当奖励

分享到:

  • 微信

    微信扫一扫

  • 微博
  • 丁香客
  • 复制网址

问一个急性胰腺炎的病例 [精华] [病例帖]

  • 只看楼主
  • 页码直达:
  • 直达末页
楼主 biimii
biimii
神经科
铁杆站友

  • 27
    积分
  • 6
    得票
  • 657
    丁当
  • +1 积分
  • 1楼
这个帖子发布于17年零123天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
男性,47岁,既往健康。阵发性上腹不适7天,持续性中上腹痛2天。查体:T 38.5度,其余生命征正常。巩膜无明显黄染,中上腹压痛明显,无反跳痛,肠鸣音2次/分,音调低。血淀粉酶:707u。血常规:WBC 15G/L,N 88%。血钙、血糖均正常。B超:胆囊增大,胆囊内泥沙样结石,胆总管扩张。腹部CT扫描:肝内胆管扩张,胆囊约9*4cm大小,胆总管扩张(最大处直径约1.4cm),壶腹部似有软组织影,胰腺体尾部轻度肿胀,胰管无扩张,胰腺周围无明显渗液,胰腺无局限性低密度灶。经抗感染、制酸及胃肠减压等一般处理1天生命征稳定,腹痛有减轻,体温有下降,中上腹压痛明显,无反跳痛。
请问这时患者是否需要急诊手术?
-----------------------
关键词: 急性胰腺炎/治疗
  • 邀请讨论
  • 不知道邀请谁?试试他们

    换一换
2003-09-27 16:19 浏览 : 6917 回复 : 67
  • 投票 1
  • 收藏 9
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
polanyi 编辑于 2004-01-11 19:32
  • • 教育部:今年国家定向培养免费医学生 ,你会报考吗?——回帖
神农草
神农草
泌尿外科
丁香园中级站友

  • 444
    积分
  • 153
    得票
  • 608
    丁当
  • +1 积分
  • 2楼
目前可以考虑继续保守治疗,因为内科治疗是病情得到缓解。尽管此病胆源性胰腺炎的可能性较大,但是胆道并没有完全梗阻(黄胆不明显,但应查直接和总胆红素)。重要的是在保守治疗时要注意动态观察酶学改变,血钙变化,以及影像学观察等。若患者病情继续好转,可以在住院期间择期手术,但手术应尽可能早安排。
以上意见供参考。
2003-09-27 16:47
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 我可能是试工里最主动最傻的那一个
lixiaoya
lixiaoya
铁杆站友

  • 27
    积分
  • 15
    得票
  • 6
    丁当
  • 3楼
待病情稳定以后,可以行ERCP或直接手术探查:8):):)
2003-09-27 18:48
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 【规培笔记128】—工作报告偶遇,颅脑MR,据说工作中很罕见——肾性脑病!
whenhye
whenhye
科室保密

丁香园荣誉版主

  • 255
    积分
  • 172
    得票
  • 840
    丁当
  • 4楼
胆总管扩张,还是手术治疗好
2003-09-27 21:43
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 「考研树洞」第二弹:女生考研选什么科室比较好?

关闭提示

需要2个丁当

丁香园旗下网站

  • 丁香园
  • 用药助手
  • 丁香通
  • 文献求助
  • 丁香人才
  • 丁香医生
  • 丁香导航
  • 丁香会议
  • 手机丁香园
  • 医药数据库

关于丁香园

  • 关于我们
  • 丁香园标志
  • 友情链接
  • 联系我们
  • 加盟丁香园
  • 版权声明
  • 资格证书

官方链接

  • 丁香志
  • 丁香园新浪微博
引用回复