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眼科

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【征集】如何练习眼科显微手术技巧 [精华]

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bywangwei
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眼科新手。
我以前干过大外科,所以对于肉眼下的手术没什么问题。而且我感觉这段外科经历对我在手术上的帮助很大。我们科有好多比我来的早的医生都还没有我的上手快。我想心理上是很大一方面,另外我觉得肉眼下的手术跟显微手术有很大相通性,好多操作其实是一样的。而且干过外科的我感觉会更利索一些。
刚开始用显微镜感觉有点不适应,我采用了我们主任的办法,每天晚上在显微镜下用显微器械在纱布上练习,缝合,打结、剪线。没有多长时间,我感觉就很快上手了。
所以这个我想有很多没必要非要在显微中练习,而且一开始难度可能比较大,可以先把肉眼下的操作弄利索了,对于以后的显微手术稍加练习,应该会很快上手。
2011-11-20 12:13
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蔚子
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xie
2012-10-20 23:34
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悠着由着
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  • 324楼
annfeicn
瞎凑几句,如果不慎说错了,请原谅。
第一,通过葡萄练撕囊,很早以前就听说,等自己做了以后,发现这不可信。无论是起瓣,还是扩大的二次撕囊,不仅感觉完全两样,方法也是不同。等我撕囊熟练后,和一位多年前教大家练习撕葡萄的老师旧话重提,他说,大家都这么说,我讲课也就这么说了。还有人提出一种方法,猪眼微波炉处理后,练撕囊和超乳。我没做过,效果如何,不敢乱说。
第二,扩大撕囊很少是通过撕囊镊直接可以做到的,因为撕囊口不是那么好抓取,而是要先剪开,或者撕囊针切开,然后再起瓣、撕囊。
第三,白内障手术最重要的基本功可能是缝合,只有这个基本功过关了,你的其他步骤也就问题不多了。找到猪眼最好,没有的话,就拿绕10-0线的海绵片,划条弧线,缝。结束后,自己检查,针距、跨距、深度、松紧度、牢靠度和速度。
不多罗嗦了,愿听高见!

我刚刚工作1年,一开始我就手抖,于是自己就是拿手术余下的针线在显微镜下练习缝纱布,也缝10-0线的线板,那个线板缝起来的松紧要掌握好,应该和缝角膜差不多吧,目前还没有缝过角膜裂伤。 这两种办法应该是不错的练习方式,廉价、方便、实用。我现在已经做过多台翼状胬肉了。
2012-10-27 20:55
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huiruiliang
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  • 325楼
收益,谢谢各位前辈
2012-10-27 22:47
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