七月专题讨论：沉默的杀手——昏迷 （20楼讨论点4）
发布于 2018-07-01 · 浏览 1.0 万 · IP 广东广东
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七月专题讨论：沉默的杀手——昏迷
在急诊经常遇到昏迷的患者，其中大部分病史不能追溯，有时就是一个路人见到有人睡在地上睡不醒而呼叫120，那个昏迷的患者有何基础疾病、近来发生何事甚至家属都无从了解，例如这个例子：昏倒路边的少女救活了 找出病因的医生才是真英雄（结果已公布） 有的在出租屋居住，被房东发现昏迷了才呼出诊接回，也是一问三不知，例如这个例子：昏迷，总是这么烧脑？。这种没有病史的昏迷，往往给急诊医生带来诊疗上困惑。网上有关昏迷的诊疗策略有很多，例如我认为这篇比较好、全面，昏迷鉴别，4条经验可借鉴 。其中里面的Vitamin法则我认为比较全面，维生素(Vitamin)的英文拼写，V=Vascular，代表血管源性疾病，如中风、出血。I=Infective，代表感染性疾病。T=Toxic，代表中毒性疾病。A=Attack，代表外伤性疾病。M=Metabolic，代表代谢性疾病。I=Immune，代表自身免疫性疾病。N=Neural，代表神经性疾病。
该专题我计划分4部分讨论，当然，以后看到好的讨论点会加进去。第一个讨论点是昏迷的诊疗策略，当你遇到一个昏迷患者时，你会如何处理，请举例谈谈你的看法。
1、昏迷的诊疗策略
2、脑血管意外（颅脑外伤）治疗的困惑 （10楼起）
3、冰封三尺非一日之寒：基础疾病急性进展引起的昏迷。 （15楼起）
4、 无目击者的凶案：中毒所致昏迷。（20楼进行时）
最后编辑于 2018-07-19 · 浏览 1.0 万
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