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【请教】继发性糖尿病是糖尿病吗？ [精华]

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楼主

李向东许多

普通内科

铁杆站友

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1楼

这个帖子发布于15年零190天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

《中华内分泌代谢杂志》2004年第1期刊登了李光伟教授的述评，题目是《SARA治疗中应用糖皮质激素致糖尿病的危险应予以重视》。文章的内容很出色，但是，有个概念似乎不准确。文中多次出现“糖皮质激素致糖尿病”的句子，而文中又有这样的文字：“近来的报告显示SARA治疗中超大计量糖皮质激素长程治疗除了引起继发结核、霉菌感染、消化性溃疡、骨质疏松和股骨头坏死等并发症外，继发性糖尿病是另一个十分突出的问题”。
请问各位大虾：继发性糖尿病是糖尿病吗？
《内科学》本科教材中《糖尿病》一章也没讲清楚：1、糖尿病的分类中包含有糖皮质激素药物导致的特殊类型的糖尿病。2、鉴别诊断中又说糖尿病要和糖皮质激素药物导致的继发性糖尿病相鉴别。

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2005-07-17 19:48 浏览 : 6111 回复 : 30

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玥有悲观离合编辑于 2017-10-13 16:39

• 首张“新冠患者分子全景图”

冒泡

铁杆站友

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2楼

1997年公布的糖尿病分型标准中其他类型糖尿病包括8类,其中第5类为药物和化学品所致糖尿病,所指药物和化学品包括:灭鼠剂,戊双脒,烟草碱,糖皮质激素,甲状腺激素,Diazoxide,Beta受体激动剂,噻嗪类利尿剂,苯妥英钠,alpha干扰素和其他.因此糖皮质激素所致糖尿病为糖尿病的一个亚类.但临床工作中提及的糖尿病往往需明确病因,鉴别原发和继发糖尿病.故鉴别诊断往往是为了区分其分型和分类.

2005-07-17 20:44

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小小东方

内分泌科

丁香园荣誉版主

3楼

个人观点哈：这个问题的答案在于糖尿病的概念和诊断，糖尿病是因为胰岛素分泌、胰岛素作用或两者同时存在缺陷，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢紊乱，临床以慢性（长期）高血糖为主要共同特征。诊断标准是基于空腹和餐后血糖。从这些可以看出，对于回答是否是糖尿病，主要的重心是血糖的代谢紊乱，至于是什么类型的糖尿病，只是病因的不同，并未造成对糖尿病诊断的影响，可以说，殊途同归吧。

2005-07-17 22:46

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• 综合医院全科门诊中乏力患者特征及就诊原因分析

knewman

丁香园准中级站友

4楼

李向东许多

请问各位大虾：继发性糖尿病是糖尿病吗？
《内科学》本科教材中《糖尿病》一章也没讲清楚：1、糖尿病的分类中包含有糖皮质激素药物导致的特殊类型的糖尿病。2、鉴别诊断中又说糖尿病要和糖皮质激素药物导致的继发性糖尿病相鉴别。

个人认为：
糖尿病包括4种类型，既然继发性糖尿病属于其中第三类，为什么不是糖尿病？

2005-07-18 07:44

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