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1 U 胰岛素可以使血糖降低多少 mmol/L ？

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楼主

用药助手

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1楼

1 型糖尿病，以及口服药物控制不佳的 2 型糖尿病患者，常常需要通过胰岛素来控制血糖。胰岛素的使用剂量，则根据患者的血糖水平制定和调整。

在使用胰岛素时，1 U 胰岛素可以使血糖降低多少 mmol/L ？

住院患者突发高血糖时，在排除酮症和高渗后，应该如何应用胰岛素？

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2018-02-09 20:50 浏览 : 207776 回复 : 196

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用药助手编辑于 2018-02-17 14:24

• 这次考研初试大家分数都好高

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月圆之夜化身狼人

未激活用户

热

90楼

我们科，初诊糖尿病，空腹血糖大于10，餐后血糖大于20的时候，我们常规无视口服药物（…不要问为什么…），直接上胰岛素。然后根据公斤体重乘以0.4u，等于每天需要的胰岛素剂量，再除以3，等于每餐餐前应使用的胰岛素计量，（就是这么简单粗暴）。然后发现，这个剂量基本是不够的…每个病人差不多都在50-60公斤范围内，按这个算法，每个人餐前都是6-8个单位，（可是怎么可能呢，每个人体质也不一样啊，血糖高低也不一样啊）。所以检测后的血糖斗没有很好的降下来，基本都是要追加的，不过基本没出现低血糖的情况，我感觉，根据公斤体重算下来的这个胰岛素的量，约等于开始使用胰岛素的初始计量吧，（也有可能是我遇到的都是血糖控制很不好的患者，所以这个常规量对他们都不够），不过有一点肯定的是，一个单位到底能降多少血糖，肯定没有正确答案的，因为每个患者最后使用的胰岛素的量都不一样，虽然初始计量差不多…

2018-03-04 22:03 来自 Android客户端

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• 考研分数线调剂

zyj465550736

普外科

入门站友

78楼

个人经验，每日最大胰岛素剂量1U/kg/日，1U普通胰岛素可中和2-4g葡萄糖，从小剂量开始，餐前半小时6-8u皮下注射，监测三餐前后及睡前血糖，根据血糖值，逐渐增加胰岛素剂量，每次增加1-2u，直至空腹血糖降至7mmol/L左右，餐后两小时血糖控制在11.1mmol/L左右，如果患者不存在胰岛素抵抗，有胰岛素分泌功能，在饮食控制下，可用口服降糖药替代，其中二甲双胍是基石，临床上很多血糖控制不好的元凶是饮食控制不达标，医嘱依从性不高，

，第一次发表意见，请大神们多多指点迷津