dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

高热 、高钠、 低钾、 高糖患者行去颅瓣手术围术期如何输液?

麻醉科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 海南海南
2340 浏览
这个帖子发布于 7 年零 304 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
  • 患者性别:女
    患者年龄:49
    简要病史


  • 患者  女  49岁 ,

  • 因头晕、头痛伴呕吐3小时入院。无四肢抽搐、无呼吸困难。

  • 既往有糖尿病、高血压病史

  • 入院:T37°C ,HR:104次/分,BP210/128mmHg ,R:20次/分,双侧瞳孔等大等圆3mm,ECG心动过速。3MM。CTA:右侧前交通动脉瘤,入院蛛网膜下腔大量出血,纵裂内血肿形成,脑室内少量积血。入院当天20:30时行前交通动脉瘤夹闭术,终板池造瘘术,颅内血肿清除术。术后12小时因颅内压升高,需急诊双侧去颅瓣减压术。入手术室时:体温41°C,呼末CO2  61mmHg, 血糖27mmol/L,钾2.7mmol/L、钠170mmol/L,。

问题:

1 导致高钠的原因是什么?

2 该患者围术期该如何补液?

3 如何降温?


4 9 2

全部讨论(0)

默认最新
avatar
4
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部