患者性别：男性

患者年龄：23 岁

简要病史： 22 年前无明显诱因患者家属发现患者额部、耳部出现红斑、丘疹，伴瘙痒，搔抓后渗液，后皮损逐渐增多至大腿屈侧、肘关节等，治疗后皮损可好转。皮损反复发作，多于换季时复发。13 年前，患者于四川某三甲医院诊断为「特应性皮炎」。1 年前，患者至某乡村卫生所予「肌肉注射药物（具体药物不详，约20天使用一次）」，患者使用后全身皮损可完全消退，瘙痒明显减轻，但逐渐出现食欲差，面部变胖，治疗效果越来越差，皮损逐渐加重，1+ 月前患者未再使用该药物。过敏性鼻炎 10+ 年。否认「哮喘」史。

皮肤科检查： 全身皮肤干燥，面部、双耳、双侧腕部可见片状红斑，上覆细小白色鳞屑，部分红斑可见糜烂、痂壳，颈部、双侧肘窝、腘窝、腰腹部可见红色斑块，上覆白色鳞屑，未见明显渗液，背部可见散在粟粒至黄豆大小红色丘疹，躯干、四肢可见色素沉着及色素减退斑。

点击此处阅读全文，查看四川大学华西医院李萌萌医生对于该例患者的诊疗经过和诊治心得。

【预防与治疗】  

1．一般防治原则　去除病因，避免刺激是本病的防治原则。最理想的方法是寻找出发病原因，但比较困难，因此主要是减少本病的激发因素，使症状缓解或减轻。

2．局部治疗　处理原则参考湿疹。

3．全身治疗　主要为脱敏及止痒。抗组胺药有镇静、止痒和抗炎作用，可单用或配合交替使用，小儿可用苯海拉明糖浆；钙剂对急性特应性皮炎效果较好，可起到辅助治疗作用，常用10％葡萄糖酸钙注射液，每次10ml，静脉注射，可根据病情需要决定治疗次数；继发感染时应给予抗生素治疗，有利于皮损的恢复，最好根据细菌对药物的敏感性来选择抗生素；其他尚有色甘酸钠100mg，每天3～4次对部分患者有效；胸腺素5～15mg，隔日肌注1次或转移因子每次3mg皮下注射，每周2次；维生素B1、A、C有一定辅助治疗作用；糖皮质激素应慎用。