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临床执考

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论坛首页  >  临床执业/助理医师考试交流版
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#执考冲刺# 胎膜早破的处理

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丁香园论坛客服

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这个帖子发布于3年零212天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

距离考试还有 20 天,大家再加把劲儿,胜利曙光就在眼前~

今天的题目:

初孕妇 26 岁 妊娠 38 周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温 36.8 ℃,腹部无压痛,胎心率 140 次/分,胎儿大小与实际孕周相符。血 WBC10*10 9/L 该患者最恰当的处理措施是
A 期待疗法
B 观察 12 小时,如仍未临产行剖宫产
C 立即行剖宫产术
D 不予处理 等待自然分娩
E 观察 12 小时,如仍未临产给予引产
(来自 2013 年真题)








解析:

来自贺银成 2014 讲义-----
胎膜早破处理原则妊娠<24 周 应终止妊娠
妊娠 28-35 周 若胎肺不成熟,无感染征象,无胎儿窘迫,可期待治疗
若胎肺成熟或有明显感染 应立即终止妊娠对于胎儿窘迫 妊娠>36 周 应终止妊娠。
足月胎膜早破处理:观察12-24 小时,80% 患者可自然临产。观察期间若进展顺利,则等待自然分娩 否则行剖宫产
若未3临产 发现明显羊膜腔感染征象,则立即应用抗生素 并终止妊娠。
未足月胎膜早破处理:①期待疗法 ②终止妊娠





答案选 E


晒题有奖

另外大家可以采取跟帖回复的形式上传自己复习中自认为值得分享的难题或易错题(如果能够附上解析就更棒了)。

每传一道题都可以获得 5 丁当的奖励。

每人每天可多次上传,但获取丁当上限为 10 丁当。

大家尽量不要上传过于简单的题目。

希望大家踊跃分享,一起学习!


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2017-08-05 16:20 浏览 : 5175 回复 : 21
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论坛助手-园园 编辑于 2017-08-07 14:31
  • • 网上看到的一个案例,觉得挺奇葩的,各位站友如何看?
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视频中讲的答案选E啊
2017-08-05 17:07 来自 Android客户端
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产妇妊娠晚期会有白细胞升高,不能认为是感染指证吧?
2017-08-05 17:08 来自 Android客户端
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2017-08-05 17:24 来自 Android客户端
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