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影像核医学

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请专家会诊肺部病例，间质性肺疾病？肺TB？其他？ [病例帖]

楼主

铁杆站友

1楼

这个帖子发布于3年零175天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别：男
患者年龄：28
简要病史：咳嗽、咳痰伴气促乏力4月余。

患者诉3月前无明显诱因出现间断性咳嗽，干咳为主，有咳痰，为白色粘液痰，伴有气促，乏力。偶有畏寒、盗汗，无发热，无恶心、呕吐，无明显胸闷、心悸，食纳尚可，睡眠欠佳，曾到**医院就诊，行输液治疗（具体药物不详）后，其咳嗽、乏力及气促症状无缓解，后到省级**医院门诊就诊，行肺部CT示：考虑双肺间质性病变并感染，肺气肿，肺大泡，心包少量积液。建议其住院，但因床位紧张，转我院呼吸内科住院治疗，经治疗后患者咳嗽咳痰明显好转，复查肺部CT，感染症状未见明显好转，诊断为“肺结核、胸膜结核、心包结核、淋巴结核”。故于2017.4.22-5.20以“肺结核、胸膜结核、心包结核、淋巴结核”第一次住院我科，予以HRZE方案抗痨、护肝治疗后，患者病情有明显改善，咳嗽咳痰减少，痰一直存在，胸闷活动后气促改善。

体格检查：

辅助检查：

血常规（5.19本院）：白细胞数7.06*10~9，嗜中性粒细胞71.9%，红细胞数4.03*10~12，血红蛋白115g/l，血小板计数322*10~9, 血沉90

临床诊断：

治疗经过：

复查CT：

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2017-06-07 18:44 浏览 : 2266 回复 : 9

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• 市三甲中医院一级私立医院该如何选择

丁香园准中级站友

2楼

这个没什么思路，两肺弥漫磨玻璃，部分融合实变，双肺门淋巴结肿大，胸腔积液，首先考虑结节病。BAC（腺癌）待排除。

2017-06-07 21:26 来自 Android客户端

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• 21岁男性，腹泻几日后突发意识丧失、针尖样瞳孔（有机磷中毒11-03）

丁香园版主

3楼

考虑继发性肺结核。算典型了。

2017-06-07 22:10 来自 iPhone/iPad客户端

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• 21岁男性，腹泻几日后突发意识丧失、针尖样瞳孔（有机磷中毒11-03）

常驻站友

4楼

该患者个人建议需要排除一下HIV所致的卡肺

2017-06-07 22:37

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• 初中级查完成绩别大意！这些问题你需要知道……