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请教一例骨肿瘤，谢谢！ [病例帖]

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楼主

xugt0271027

脊柱外科

常驻站友

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1楼

这个帖子发布于3年零238天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

男性，14岁，发现左大腿肿块2月。活动后疼痛，无夜间痛，无发热。查体：左大腿中上段前外侧可扪及肿块，质硬，边界清，无移动度，皮温不高，无压痛，未扪及肿大淋巴结。请教各位目前肿瘤考虑：软骨瘤？软骨母细胞瘤？还是其他？治疗方案？谢谢大家！

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2017-05-26 17:03 来自 iPhone/iPad客户端浏览 : 1858 回复 : 9

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ktsb00

影像科

丁香园中级站友

2楼

恶性骨肿瘤

首先考虑软骨肉瘤，不除外骨肉瘤

2017-05-26 18:56

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• 【交流】你遇见过哪些令人遗憾的患儿？

mingmingcao

影像科

丁香园准中级站友

3楼

骨旁骨肉瘤

2017-05-26 20:14 来自 Android客户端

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xylxylxyl

放射科

丁香园中级站友

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4楼

考虑恶性，骨膜性骨肉瘤可能大

依据：

1、男性，14岁，发现左大腿肿块2月。

2、平片、CT：左股骨骨干上段可见偏心性骨质破坏，可见放射状骨膜反应及大量瘤骨，局部形成软组织肿块，病灶紧贴于骨皮质表面，肿块与骨皮质间无透明带。MRI：左股骨骨干上段可见偏心性骨质破坏，局部形成宽基底软组织肿块．T1呈低信号，T2压脂呈高信号，内见放射状骨化影。左股骨髓腔内也见T2高信号影。

鉴别诊断：

1、骨化性肌炎：患者多有外伤史，肿瘤多表现为条状、层状宽基底骨膜新生骨，骨化肿块内可见“分带征”，肿块与骨皮质间可有间隙，无放射状骨针或瘤骨。

2、骨膜软骨瘤：肿块基底部和周边骨皮质及骨膜反应性硬化，X线及CT检查可表现为特征性的杯状结构。

3、软骨肉瘤：患者年龄较大，可见中央性或偏心性骨质破坏，内见环状或半环状钙化，局部形成软组织肿块。

2017-05-26 22:15

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xylxylxyl 编辑于 2017-05-26 22:18

• 快问快答：为什么哮喘控制维持至少3个月才可考虑降级治疗

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