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考虑骨囊肿伴病理性骨折可能大
依据：
1、女性 28岁 肩部及左上臂疼痛一年。
2、平片：左肱骨骨干中段可见膨胀性骨质破坏，病变长轴与骨干一致，内无钙化，边缘无硬化边，局部见病理性骨折，似见骨片陷落征。
鉴别诊断：
1、骨纤维异常增殖症：病灶密度较骨囊肿高，部分呈磨砂玻璃状、丝瓜络状，有硬化边。
2、动脉瘤样骨囊肿：少年、儿童多见，病灶呈偏心性，膨胀明显。
3、转移瘤：中老年多见，有原发灶，呈浸润性骨质破坏。
肿瘤成膨胀性生长，皮质菲薄，没见明显的骨膜反应，考虑骨囊肿，治疗囊肿刮除，植骨，LCP固定。
