• 论坛首页
  • 我的丁香客
  • 精品栏目
    微话题
    微访谈
    病例挑战
  • 找人
    查找好友
    认证专家
    专家主页
    机构主页
    可能感兴趣
  • 随便看看
  • 更多
    丁香园
    丁香通
    丁香人才
    丁香会议
    丁香搜索
    丁香医生
    丁香无线
    丁香导航
    丁当铺
    文献求助
    医药数据库
    丁香诊所
    来问医生
登录 注册

骨科

关注今日:24 | 主题:1529874
论坛首页  >  骨科专业讨论版   >  创伤
  • 发帖
    每发1个新帖
    可以获得0.5个丁当奖励

分享到:

  • 微信

    微信扫一扫

  • 微博
  • 丁香客
  • 复制网址

手术治疗髌骨下极撕脱骨折,请大家看看 [病例帖]

  • 只看楼主
  • 页码直达:
  • 直达末页
楼主 gongchen2008416
gongchen2008416
脊柱外科
丁香园准中级站友

  • 50
    积分
  • 235
    得票
  • 1442
    丁当
  • +1 积分
  • 1楼
相关疾病:
  • 骨折
  • 髌骨骨折

患者性别:女
患者年龄:43岁
简要病史:骑摩托车摔伤

体格检查:右膝关节肿胀,压痛,活动受限

辅助检查:如下图

临床诊断:髌骨下极撕脱骨折伴脱位

治疗经过:手术治疗


  • 邀请讨论
  • 不知道邀请谁?试试他们

    换一换
2017-04-20 20:42 浏览 : 3481 回复 : 34
  • 投票 12
  • 收藏 47
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 有没有协和医学院成都输血研究所的小伙伴呀!

收起全部有料回复

shineedge
shineedge
创伤骨科
丁香园准中级站友

  • 117
    积分
  • 396
    得票
  • 1009
    丁当
  • +1 积分
  • 23楼

楼主做的很漂亮,这种下极的撕脱骨折,其实已经不是髌骨骨折,类似于髌韧带断裂,如果单纯编织缝线缝合或者只做单纯克氏针张力带,失效率很高,内固定方法很多,克氏针张力带、锚钉、空心钉都可以,但有一个共同点,必须减张固定,也有的国内说法是龙门吊,就是把髌骨和胫骨结节之间用钢丝固定以利于腱-骨愈合,我的经验是术中屈曲膝关节观察90°左右时张力怎么样,一般术后3天左右就可以屈伸膝关节锻炼,但不要超过90°,防止减张钢丝断裂,术后3月取掉减张钢丝,然后加大锻炼度数。我的经验不多,20例左右,但效果都不错,术后远期8个月左右一般膝关节都可以屈曲120-130°左右。顺便说一句,楼主你们那收治病人不太规范啊,脊柱外科收创伤的病人

2017-04-23 22:21
  • 投票 8
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • CFDA 发表鸿茅药酒有关通知:请对虚假广告对社会作出解释
往后学
往后学
铁杆站友

  • 10
    积分
  • 68
    得票
  • 151
    丁当
  • 7楼

      手术设计能否简化?环扎髌骨的钢丝2根与一根有多大区别?能用一根吗?这样的骨骨折在骨折复位用钢丝环扎后,在髌骨前面绑扎两道钢丝形成“张力带”,术后不用石膏固定,未发现骨折复位丢失或钢丝断裂。

2017-04-20 22:59
  • 投票 6
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 抽完这个脓肿,我再也不想喝阿萨姆奶茶了……
易学僧人
易学僧人
创伤骨科
入门站友

  • 0
    积分
  • 12
    得票
  • 309
    丁当
  • 2楼
gongchen2008416

患者性别:女
患者年龄:43岁
简要病史:骑摩托车摔伤

体格检查:右膝关节肿胀,压痛,活动受限

辅助检查:如下图

临床诊断:髌骨下极撕脱骨折伴脱位

治疗经过:手术治疗



膝关节锻炼难度可想而知,,,,,编织髌韧带是否可行。
2017-04-20 21:01 来自 Android客户端
  • 投票 3
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 2018年肺栓塞诊治与预防指南(资源下载)

关闭提示

需要2个丁当

丁香园旗下网站

  • 丁香园
  • 用药助手
  • 丁香通
  • 文献求助
  • 丁香人才
  • 丁香医生
  • 丁香导航
  • 丁香会议
  • 手机丁香园
  • 医药数据库

关于丁香园

  • 关于我们
  • 丁香园标志
  • 友情链接
  • 联系我们
  • 加盟丁香园
  • 版权声明
  • 资格证书

官方链接

  • 丁香志
  • 丁香园新浪微博

Copyright 2000-2018 DXY All Rights Reserved.
浙B2-20070219(含BBS) (浙)-经营性-2017-0006 浙卫网审[2014] 40号
Web版 | 触屏版

引用回复