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肿瘤医学

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AFP不明原因增高。 [病例帖]

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楼主 柿饼哈哈
柿饼哈哈
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这个帖子发布于4年零46天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
我亲戚4月前常规体检时发现afp高(参考值0-8.78),之前未体检过,当时马上就查了腹部彩超跟全腹部增强CT,显示肾小囊肿,其余正常。查肝功、乙肝指标等均未见异常。胃镜有糜烂,病里证实为慢性轻度炎症。肠镜可见直肠息肉,后切除,病理也是好的。后多次复查afp(见图一),图5(1.20)为别的医院的afp结果,复查肝胆脾.泌尿系.阴囊附睾睾丸b超均未见明显异常。接下来我该怎么办,考虑增高的原因是什么呢。ca可能性大吗 
  我的疏忽,没有详细病史,患者55岁男性,无饮酒吸烟,一哥哥曾因“肉瘤”去世,具体不详,既往未体检,4月前体检诊断:桥本甲状腺炎,甲状腺结节,直肠息肉(目前已切除),肾囊肿,轻度贫血,胃炎,肺部小结节。








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2017-01-21 08:27 来自 iPhone/iPad客户端 浏览 : 3527 回复 : 11
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柿饼哈哈 编辑于 2017-01-21 11:30
  • • 一年又半-深圳入职后
楼主 柿饼哈哈
柿饼哈哈
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  • 2楼
柿饼哈哈
我亲戚4月前常规体检时发现afp高(参考值0-8.78),之前未体检过,当时马上就查了腹部彩超跟全腹部增强CT,显示肾小囊肿,其余正常。查肝功、乙肝指标等均未见异常。胃镜有糜烂,病里证实为慢性轻度炎症。肠镜可见直肠息肉,后切除,病理也是好的。后多次复查afp(见图一),图5(1.20)为别的医院的afp结果,复查肝胆脾.泌尿系.阴囊附睾睾丸b超均未见明显异常。接下来我该怎么办,考虑增高的原因是什么呢。ca可能性大吗











期间两次复查生化。结果如图




2017-01-21 08:29 来自 iPhone/iPad客户端
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阮棠
阮棠
中西医结合科
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  • 4楼
天啊,这才高多少。。。
检验指标的结果参考范围也仅是95%的人的正常值,还有正常人的值不属干参考值范畴
其实检查没啥问题,定期复查吧

2017-01-21 16:30 来自 Android客户端
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    丁当
  • 5楼

1.增强CT的片子呢?片子,不要报告;

2.上腹部MR平扫、增强,或者超声增强;(MR作为首选)

3.只查了乙肝不够,丙肝、甲肝需要排除;

4.AFP目前升高的不是很高,按诊疗指南,目前不够诊断肝癌,但不能排除肝脏慢性炎症;

欢迎拍砖!谢谢

2017-01-21 18:12
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  • • 从职业中专到考研用了10几年的时间,最终因专业课分数过低以失败告终。

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