• 论坛首页
  • 我的丁香客
  • 找人
    查找好友
  • 更多
    丁香园
    丁香通
    丁香人才
    丁香会议
    丁香搜索
    丁香医生
    丁香无线
    丁香导航
    丁当铺
    文献求助
    医药数据库
    丁香诊所
    来问医生
登录 注册

肿瘤医学

关注今日:22 | 主题:515422
论坛首页  >  肿瘤医学讨论版   >  病例|综合
  • 发帖
    每发1个新帖
    可以获得0.5个丁当奖励

分享到:

  • 微信

    微信扫一扫

  • 微博
  • 丁香客
  • 复制网址

急!求助左乳巨大肿物的处理 [病例帖]

  • 只看楼主
  • 页码直达:
  • 直达末页
楼主 zjlsdjw
zjlsdjw
肿瘤外科
入门站友

  • 0
    积分
  • 48
    得票
  • 232
    丁当
  • 1楼
这个帖子发布于4年零21天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

乳腺大体外观:

血常规

血生化

凝血功能

贫血五项

女肿瘤六项

血清降钙素原检测

左乳穿刺病理

乳腺核磁共振

患者性别:女
患者年龄:28
简要病史:发现左乳肿物半年,迅速增大2月,左乳及腋窝伴疼痛

体格检查:体温偏高,波动于37.5-38.8摄氏度,一般情况不佳,消瘦贫血貌明显,左乳13*10CM巨大肿物,左乳皮肤表面暗紫色,肿物部分囊性,伴触痛,左腋窝触及5cm肿物(淋巴结肿大考虑),伴触痛


辅助检查:乳腺核磁共振提示左乳巨大肿物,伴内乳及腋窝淋巴结多发肿大,恶性考虑;左乳肿块穿刺活检提示乳腺恶性肿瘤,乳腺癌可能性大,分化程度差,等待免疫组化结果确定进一步确定是否合并肉瘤以及分子分型。胸部CT、头颅核磁共振、腹部超声、双侧锁骨上肾上腺等未见明确的转移依据。
血常规提示白细胞总数很高(达4万多),贫血HB 6.7,凝血功能PT及APTT延长1-2秒多,生化提示低蛋白血症、低钾血症


临床诊断:左乳恶性肿瘤伴局部淋巴结转移  伴 恶液质   伴感染


治疗经过:目前完善检查,等待病理确诊


请教各位大伽:1、诊断:炎性乳癌?  2  下一步治疗?

  • 邀请讨论
  • 不知道邀请谁?试试他们

    换一换
2017-01-07 08:22 浏览 : 23349 回复 : 80
  • 投票 22
  • 收藏 74
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
wozaiyida 编辑于 2017-12-05 17:40
  • • 浙一咋了??爆炸了???
楼主 zjlsdjw
zjlsdjw
肿瘤外科
入门站友

  • 0
    积分
  • 48
    得票
  • 232
    丁当
  • 2楼

顶起来!

2017-01-07 08:25
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 辞职心路(附选择科室的注意事项)
qiqi1904
qiqi1904
常驻站友

  • 1
    积分
  • 76
    得票
  • 4
    丁当
  • 3楼
zjlsdjw

患者性别:女
患者年龄:28
简要病史:发现左乳肿物半年,迅速增大2月,左乳及腋窝伴疼痛

体格检查:体温偏高,波动于37.5-38.8摄氏度,一般情况不佳,消瘦贫血貌明显,左乳13*10CM巨大肿物,左乳皮肤表面暗紫色,肿物部分囊性,伴触痛,左腋窝触及5cm肿物(淋巴结肿大考虑),伴触痛




辅助检查:乳腺核磁共振提示左乳巨大肿物,伴内乳及腋窝淋巴结多发肿大,恶性考虑;左乳肿块穿刺活检提示乳腺恶性肿瘤,乳腺癌可能性大,分化程度差,等待免疫组化结果确定进一步确定是否合并肉瘤以及分子分型。胸部CT、头颅核磁共振、腹部超声、双侧锁骨上肾上腺等未见明确的转移依据。
血常规提示白细胞总数很高(达4万多),贫血HB 6.7,凝血功能PT及APTT延长1-2秒多,生化提示低蛋白血症、低钾血症


临床诊断:左乳恶性肿瘤伴局部淋巴结转移  伴 恶液质   伴感染


治疗经过:目前完善检查,等待病理确诊

附件资料如下

乳腺大体外观:

血常规

血生化

凝血功能

贫血五项

女肿瘤六项

血清降钙素原检测

左乳穿刺病理

乳腺核磁共振

请教各位大伽:1、诊断:炎性乳癌?  2  下一步治疗?



肿瘤太大。先化疗,在考虑乳腺癌根治术。
2017-01-07 09:46 来自 Android客户端
  • 投票 2
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 辞职心路(附选择科室的注意事项)
奔跑的达科特
奔跑的达科特
常驻站友

  • 1
    积分
  • 271
    得票
  • 316
    丁当
  • 4楼
考虑肿瘤坏死后,出现感染的情况。等待免疫组化,然后确定治疗方案。
2017-01-07 09:55 来自 Android客户端
  • 投票 2
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 【讲座】“医源性”象皮肿,--这类手术,我已经20多年,没有在手术了!

关闭提示

需要2个丁当

丁香园旗下网站

  • 丁香园
  • 用药助手
  • 丁香通
  • 文献求助
  • 丁香人才
  • 丁香医生
  • 丁香导航
  • 丁香会议
  • 手机丁香园
  • 医药数据库

关于丁香园

  • 关于我们
  • 丁香园标志
  • 友情链接
  • 联系我们
  • 加盟丁香园
  • 版权声明
  • 资格证书

官方链接

  • 丁香志
  • 丁香园新浪微博
引用回复