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急！求助左乳巨大肿物的处理 [病例帖]

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楼主

zjlsdjw

肿瘤外科

入门站友

1楼

这个帖子发布于3年零188天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

乳腺大体外观：

血常规

血生化

凝血功能

贫血五项

女肿瘤六项

血清降钙素原检测

左乳穿刺病理

乳腺核磁共振

患者性别：女
患者年龄：28
简要病史：发现左乳肿物半年，迅速增大2月，左乳及腋窝伴疼痛

体格检查：体温偏高，波动于37.5-38.8摄氏度，一般情况不佳，消瘦贫血貌明显，左乳13*10CM巨大肿物，左乳皮肤表面暗紫色，肿物部分囊性，伴触痛，左腋窝触及5cm肿物（淋巴结肿大考虑），伴触痛

辅助检查：乳腺核磁共振提示左乳巨大肿物，伴内乳及腋窝淋巴结多发肿大，恶性考虑；左乳肿块穿刺活检提示乳腺恶性肿瘤，乳腺癌可能性大，分化程度差，等待免疫组化结果确定进一步确定是否合并肉瘤以及分子分型。胸部CT、头颅核磁共振、腹部超声、双侧锁骨上肾上腺等未见明确的转移依据。
血常规提示白细胞总数很高（达4万多），贫血HB 6.7，凝血功能PT及APTT延长1-2秒多，生化提示低蛋白血症、低钾血症

临床诊断：左乳恶性肿瘤伴局部淋巴结转移伴恶液质伴感染

治疗经过：目前完善检查，等待病理确诊

请教各位大伽：1、诊断：炎性乳癌？ 2 下一步治疗？

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2017-01-07 08:22 浏览 : 22314 回复 : 80

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wozaiyida 编辑于 2017-12-05 17:40

• 孙逸仙纪念医院2020博士上线名单出来惹，外科上线人数是内科的六倍左右吧

楼主

zjlsdjw

肿瘤外科

入门站友

2楼

顶起来！

2017-01-07 08:25

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• 美国正式退出世卫组织，专家警告：将使美国在应对疫情上孤立无援

qiqi1904

常驻站友

3楼

zjlsdjw
患者性别：女
患者年龄：28
简要病史：发现左乳肿物半年，迅速增大2月，左乳及腋窝伴疼痛

体格检查：体温偏高，波动于37.5-38.8摄氏度，一般情况不佳，消瘦贫血貌明显，左乳13*10CM巨大肿物，左乳皮肤表面暗紫色，肿物部分囊性，伴触痛，左腋窝触及5cm肿物（淋巴结肿大考虑），伴触痛

辅助检查：乳腺核磁共振提示左乳巨大肿物，伴内乳及腋窝淋巴结多发肿大，恶性考虑；左乳肿块穿刺活检提示乳腺恶性肿瘤，乳腺癌可能性大，分化程度差，等待免疫组化结果确定进一步确定是否合并肉瘤以及分子分型。胸部CT、头颅核磁共振、腹部超声、双侧锁骨上肾上腺等未见明确的转移依据。
血常规提示白细胞总数很高（达4万多），贫血HB 6.7，凝血功能PT及APTT延长1-2秒多，生化提示低蛋白血症、低钾血症

临床诊断：左乳恶性肿瘤伴局部淋巴结转移伴恶液质伴感染

治疗经过：目前完善检查，等待病理确诊
附件资料如下
乳腺大体外观：
血常规
血生化
凝血功能
贫血五项
女肿瘤六项
血清降钙素原检测
左乳穿刺病理
乳腺核磁共振
请教各位大伽：1、诊断：炎性乳癌？ 2 下一步治疗？