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[病案讨论]一例颈部刀割伤的处理

头颈外科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 吉林吉林
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这个帖子发布于 20 年零 36 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
今天是端午节,大家好,我刚处理一个外伤患者,患者女,32岁,被人用刀砍伤颈前部20分钟左右,出血较多,面色苍白,意识模糊,血压90/60mmHg,脉搏80次左右,呼吸缓慢,于环状软骨下缘横行长15cm创口,右侧胸锁乳突肌段裂,气管完全段裂,气体由器官断端进出,间断性剧咳,咳出黑色血液,初步探查见气管与环状软骨与第一气管软骨之间段裂,深层不能确定伤及部位。未见有大血管出血,我首先吸出气管内积血,周围软组织细致止血,于2.3气管软骨之间按气管切开术方法做气管切开,下套管,气管断端与环状软骨之间对位之后未缝合,之后缝合颈前肌群和其他软组织。
说实在的,我还没处理过颈前这样的外伤,请教各位老师,你们遇见过颈部外伤都是什么样的?您是怎样处理的?按照我目前的处理下一步该如何处理?请您指出我处理的缺陷之处?
谢谢!

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