面子果实香克斯

  希望大家能心平气和的看完我要说的，我发此贴，1是希望帮助付出努力过的考生通过考试，2是希望医师资格考试制度能够早日改革，3是希望所有已经考过的人们不要忘了丁香园这片曾经陪伴我们的医学圣地，有空常来看看。

我的经历算比较奇葩，国内毕业后在澳洲留学（在悉尼读的非医学专业），之后放弃澳洲的绿卡和所有优越条件回国考执医。   也是在查资料的时候发现了丁香园这个地方，一直潜水了快半年，看到好多无助的考生，今天决定注册个账号希望给大家有所帮助。

首先，有些事想说一下，想提前知道出分时间，分数线，只能相信“外南路一号”。这个id在2011年注册，每年医考出分前必然会出现，准确的预测出出分时间和分数线。 其他所有的医疗培训机构都是跟在他后面编新闻，没有一家医疗培训机构可以在他之前发出正确的预测。所以不用多说大家也知道他是什么人了，出于保护目的，请小声，嘘！

12月2日出分公告出来后，当天并没有出分，引起轩然大波，所有考生都把矛头指向卫计委，指责其公信力严重缺失，相信很多平时很少说脏话的人这时候都已经忍不住愤怒的吐槽。  然而在出分之后，几乎所有的人都已经忘了这事也不再提起。  很显然，大家真正不满的，真正感到愤怒的，并不是出分公告的撤销，而是一个只有选择题的医学考试，竟然阅卷时间达2个多月之久（以前甚至更长）。     留学过的人都知道，雅思考试，考生人数并不比医考人少，去年已达60万，除了听说读外，每位考生有2篇作文，最后成绩要汇总到英国伦敦，再由伦敦总部授权下成绩单，在这样的情况下仅仅10个工作日就可以出分，1个月内成绩单已经到手。       之前有人说了医考阅卷使用的和国外一些国家医考一样的方式，即需要讨论每一题和看关键分的评分。 这是一种比较复杂看似很公平的方式，但非常不适用于中国，我在澳洲打球腿受伤了拍个X光，医院竟然预约时间（不是当天），还需要坐火车才能到那. 拍完之后，一个X光的结果要7天之后才能拿结果。   结果第6天我的腿开始不怎么痛了..    中国医疗的效率和全世界任何国家都不同，中国从医人员地位不如国外，工作比他们辛苦的多，时时刻刻受到医患关系的威胁，到考试了要出分了，这效率就和他们接轨了？                  

我觉得，该指责的不是卫计委，他们比谁都想更快出分，他们也知道我们在这里愤怒的吐槽他们，他们也非常同情我们，但是要知道像卫计委这样的部门，可能里面只有20个办实事的，但是有50个领导。   20个办实事的累死累活想早点出分，但是人不够，甚至完了事还不能公布。 领导是干什么的大家都懂。  所以要喷的应该是那些不作为的卫生部领导们，医疗考试制度改革迫在眉睫，应该有一种针对中国国情更好的考试体系。

可能废话说太多了，现在针对一下考试，我没有报任何的培训班，但是有做过培训班的题，考完对过昭昭医考，估分555（比较奇葩的分数），出分583.    但也在情理之中，因为昭昭漏掉的部分考题，多数都按错的算的。

但是培训班我也可以给个意见，考完以后只有一个培训机构率先发布了考题和答案，即昭昭医考，其他的都很晚才发布。 在考生最需要你们的时候，所谓的男神女神，张博士 贺银成 大苗 巸恒 都去哪里了？  很显然，怕错了被喷，怕承担责任，怕毁了英名。   医考每年都有很多争议题和迷惑性非常大的题，即便像昭昭 贺银成这样的老师出来做也会错一些，题目源是考完很早就出来了，但我只看到昭昭医考在尽心尽责的发布答案服务考生，也不怕被喷。   而在快出分阶段，昭昭医考却没有说过任何有关出分时间分数线的消息，不知道就是不知道，这是一份责任心的驱使。   倒是有张博士那边公开消息说张博士去参加定分数线的会议，我只想说，搞传销的真不怕坐牢。  所以在几个老师执教水平相当的前提下，我会选择更敢于承担，为考生负责的昭昭医考。  （当然在昭昭医考之前，有个懒人医学考试中心更早发布了一部分考题）

好了之后我来说下过关的大招，国家医学考试是考你平时知识的积累，知识面的广阔度，以及你是否认真看书。 认真看什么书？ 看张博士红宝书？ 看贺银成 大苗 巸恒 昭昭他们的书和试卷？     当然不是，考的是你是否看人卫版的书。人卫版的书并不是人卫编的，而是负责给我们出考题的人编写的书，版权给了人卫出版。   如果你不是基础特别好的，不看这个怎么行。   这次考试的600分，有200分+在人卫版的模式试题解析上有相关知识点甚至10分左右的原题。 所以我推荐有时间的人首先看书，看最基本的人卫版考试用书，多反复背重点知识，而不是题海战术，你搞懂了相关知识点题目再怎么变都不会错，你只会做题而不懂原理，这不是医考的目的，我相信考试中心的人最不希望的就是这类人通过考试，所以不会出和网上题目相同的考题，题库里的题也会做一定变动。你了解到考官的心理，才能正确的复习。 我从来没去网上做过什么题海战术，更别说什么刷题了。  考前半个月复习进入收尾，做人卫版和四军大的模拟试卷基本150分的都在140左右，但是做张博士的书做出了130...之后看答案发现错题里大多数的答案都是错的。 贺银成的也只做到130，感觉部分题目有点偏，和人卫版的风格也不太一样。

所以我希望想一次通过考试或者考高分的人，无论执医还是医助，都优先考虑看人卫版的书，培训班不是雪中送炭，而是锦上添花。    我给大家举几个例子。

1 诊断新生儿ABO溶血，最重要的检查是

A血常规   B血型   C肝功能与胆红素   D改良直接抗人球蛋白实验    E血涂片查红细胞形态  

如果你选的B，很遗憾你吃了不看书的亏。  在2016人卫版医考的综合指导用书（上下册）上，出现过原话，并且详细写明了为什么不是血型。 在人卫版的模拟试题解析中，也有原题。  如果临床经验告诉你血型可以诊断新生儿ABO溶血的话，以后请记得血型并不能确诊，  改良直接抗人球蛋白实验才可以确诊。

2 幽门梗阻患者，下列术前准备最重要的是

A纠正碱中毒  B低渗盐水洗胃  C生理盐水洗胃   D口服抗菌药物    E高渗盐水洗胃

这道题目的答案很简单是E，在三甲医院工作的人大多都知道是用高渗盐水，那么不在三甲医院工作的呢？ 2016人卫版医考综合指导用书有原话，只要看过这道题就不会做错。   当时我看到丁香园有人提出了这题应该选C啊，因为第8版教材说了用温生理盐水，原题原话。  请大家注意，第8版教材的出版时间是2013年，而我们考试是2016年，当然要以2016年的考试用书为准。    医学的进步是非常快的，很多以往我们认识的东西都有被打破的可能，在这个进化的过程里，没有任何知识是肯定一成不变的。

3 这道题最能说明问题，这次考试没有考到，但非常值得引起重视。

关于免疫球蛋白和抗体的说法正确的是？

A 免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白
B 免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义
C 抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体
D 免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关
E 抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能    

如果你的选择还是C的话，那就不是没好好看书，而是根本没看书。   在过去的认识中，C似乎是对的，免疫球蛋白并不全是抗体，甚至会有人搬出世卫组织的文件，以及某某文献和参考书的依据，还有一大堆道理要证明C是正确的。  如果评分标准真像之前丁香园的一位版主所说是用国外的那种医考评分机制的话，那么卡在350~370之间的你，这道题可能会是决定性的，因为这道题会被认为是关键题。  医考中心的出题者希望你能看书，不希望你去做题海战术和报一大堆培训班。    

2016国家医学考试综合指导用书上已经写了原话，上册第197页，免疫球蛋白和抗体为同一概念，也就是选B。 在模式试题解析这本书上，有原题，答案为B.  另外他生怕我们的考生们认为答案印错了，在答案里特意注明，现已认为免疫球蛋白等同于抗体，二者为同一概念。     话都说到这份上了，考试要再错那真是没看过书了。

总结：有时间的朋友多看人卫版的考试指导用书，一些说的不是太细的知识点可以在人卫版相关教材上找找，人卫版模拟试题精解是重中之重，上面的题目不要只看只记，一定要把相关知识点吃透。   有一些知识点书上不全，可以自己找一下。 还有就是实践技能书，和综合指导用书，一些数据不是太一致，千万别弄混了，比如缝合时间之类的，考试的时候要以综合指导用书为准，考时间他们问你的时候可以回答实践技能上的。

最后，衷心感谢两位真心为考生付出，肯承担责任的外南路1号和昭昭医考。