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血管开通，心电图反而更像心梗？ [病例帖]

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楼主

心血管内科

常驻站友

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1楼

这个帖子发布于3年零158天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

36岁男性，主诉发作性胸痛20天，再发加重3小时。急诊造影Lad近段闭塞，血管开通后植入支架一枚。术中未出现心动过速，无低血压。术后复查心电图st-t段较前却明显升高，考虑什么？

再灌注损伤？心电图心肌缺血不同步？

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2016-11-03 21:59 来自 iPhone/iPad客户端浏览 : 3139 回复 : 25

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• 猜猜“心里话”（第四十波）

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心血管内科

丁香园准中级站友

热

2楼

好标准的红旗飘飘，可以做教学课件了。血管再通后ST段抬高，考虑1.室壁溜 2.再发心梗，持续查心电图，心肌酶，完善心脏彩超看看吧，再灌注多表现为心律失常，ST段抬高的不多见……

2016-11-03 22:17 来自 Android客户端

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• 命悬一线的“怀孕”

心血管内科

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2楼

好标准的红旗飘飘，可以做教学课件了。血管再通后ST段抬高，考虑1.室壁溜 2.再发心梗，持续查心电图，心肌酶，完善心脏彩超看看吧，再灌注多表现为心律失常，ST段抬高的不多见……

2016-11-03 22:17 来自 Android客户端

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• 看图识病：心电图背后的真相（开放讨论、请仔细看题干描述）！

心血管内科

常驻站友

4楼

T波已经有变化了，这是血管再通一个很重要的指标，多次复查心电图吧，估计今天就是wellens综合征表现了。药物治疗后，查彩超看是否有室壁瘤就可以了。

2016-11-04 09:09

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yilingyisheng 编辑于 2016-11-04 09:13

• 丁香晚间病例-66岁男性患者命悬一线的「怀孕」，你会诊断吗？