发帖
每发1个新帖
可以获得0.5个丁当奖励

利培酮片引起的失眠怎么办？ [病例帖]

只看楼主
页码直达：
直达末页

楼主

想回家的人

全科

常驻站友

1楼

这个帖子发布于3年零275天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别：
患者年龄：22
简要病史：患者7年前（读初二）初次发病，省三甲医院心理卫生科诊断为精神分裂症，正规治疗两年（利培酮片、苯海索片、脑蛋白水解）后考上高中，高一后学期复发原三甲医院同一大夫治疗三年，去年考上大学后停药。一月前上学期间在公交车上晕倒，急送当地医院检查未见阳性体征（心电图、脑ct、血尿检查等），家属第二天送当地三甲医院精神科检查，结合病史及有关检查诊断为：精神分裂症。给予，利培酮片、苯海索平、脑蛋白水解片，利培酮逐渐加量，服药十天后效果明显，但略有嗜睡、乏力等，此时服药：利培酮片早晚各3mg、苯海索平1片早晚一次、脑蛋白水解片早中晚各三片。4天前出现失眠、略焦虑、急躁等，家属认为是利培酮副作用，未做治疗，昨天失眠等加重就诊。因我不是专科大夫，不敢贸然给药，现发帖恳请各位老师指点，谢谢！患者及家属在本星期五找专家就诊（以预约）。

体格检查：未见异常

辅助检查：

临床诊断：精神分裂症
治疗经过：昨晚加服安定2片，今早询问患者及家属，昨晚睡眠不好，易醒，怕光、声刺激。精神略亢奋。余未见异常。

邀请讨论

搜索

2016-10-10 08:34 浏览 : 7067 回复 : 17

投票 3
收藏 14
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 全国医学院，谁最牛 X ？谁最装 X ？

楼主

想回家的人

全科

常驻站友

2楼

能否把利培酮片早上减一片（1mg)，利培酮片总量6mg以服用14天（到今天10月10号）。

2016-10-10 08:46

投票
收藏
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• AVF血栓介入治疗中肘部穿静脉栓塞的处理

chenggb2004

精神科

铁杆站友

3楼

此现象有可能为利培酮副作用所致，处理可以试将利培酮减量，同时可予氯硝西泮口服作对症处理。另外其脑蛋白水解片应用无意义。

2016-10-10 09:51

投票
收藏
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 可沥滤物允许限量建立

楼主

想回家的人

全科

常驻站友

4楼

chenggb2004
此现象有可能为利培酮副作用所致，处理可以试将利培酮减量，同时可予氯硝西泮口服作对症处理。另外其脑蛋白水解片应用无意义。
谢谢！今早我以嘱咐患者早上减1mg利培酮片，总量减为5mg。我院只有地西泮（安定）片没有氯硝西泮。脑蛋白水解片（即复方吡拉西坦脑蛋白水解片）是为了减轻利培酮片引起的头痛，能改善脑内能量供应，但其副作用也可引起失眠、兴奋等，主要是：吡拉西坦促进乙酰胆碱合成并增强神经兴奋的传递，增加多巴胺的释放。如果停用该药（复方吡啦西坦脑蛋白水解片），那利培酮引起的头痛该如何预防，可否加服银杏叶片？我在心理卫生这一领域涉足很少，有不对之处敬请多多保函！恳请各位老师不吝赐教！再次谢谢！

2016-10-10 10:54

投票
收藏
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 脊柱结核的CT诊断

精神心理

利培酮片引起的失眠怎么办？ [病例帖]

提示

丁香园旗下网站

关于丁香园

官方链接

精神心理

分享到：

微信扫一扫

利培酮片引起的失眠怎么办？ [病例帖]

微信扫一扫

微信扫一扫

微信扫一扫

微信扫一扫

提示

丁香园旗下网站

关于丁香园

官方链接