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肌间肿瘤，求诊断

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楼主

kava123456

铁杆站友

1楼

这个帖子发布于4年零208天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

问题已关闭悬赏丁当:2

患者，

男，44岁

主诉：右上臂皮下肿物一月余，痒痛不明显

查体：右上臂皮下肿物

体格检查:心肺腹部无数,神经系统检查阴性

B超：右上臂肌层偏低回声占位

手术所见：肌肉间隙剥离肿块，有些部位粘连较紧，不易剥离

免疫组化：梭形细胞S-100、CD57(+)；CD68灶性散在（+）；SMA，CD34，GFAP，Myogenin，MyoD1，Des（-）；Ki-67阳性标记指数<1%。

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2016-07-02 22:02 浏览 : 1707 回复 : 2

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kava123456 编辑于 2016-07-03 21:01

• 2021年上海市医学会呼吸分会病例讨论(上海东方医院提供，1.27揭秘)

逃

神经科

丁香园管理员

2楼

一份严谨的病理报告应基于详尽的肉眼检查，足够的能展示病变全貌的病理切片以及可信的辅助检查结果的分析得出。以下描述仅基于提供的5张显微镜照片，以及假定提供的免疫组化结果为可信。

临床信息：肌间肿物，部分区域不易剥离。
组织学所见：肿瘤背景内血管丰富，主要以梭形细胞为主，细胞通常排列成窦状或脑回状的束条，伴有细结缔组织纤维；核有排列成栅栏状的倾向，同时与无核的区域相间。此外可见疏松的细胞，排列紊乱，结缔组织呈细网状。
一组免疫组化标记用于辅助鉴别诊断主要S-100、CD57表达阳性，CD68灶性散在（+）而细胞增值指数ki-67<1%。阴性标记物基本除外了纤维母细胞，肌源性，一部分神经相关的以及一部分血管来源的肿瘤。

综上所述：诊断考虑肌间神经鞘瘤。
神经鞘瘤本身为良性肿瘤，但因所处位置与周围器官的关系不同，可能产生不同症状。完整且除肿瘤可治愈。如为全身多发，注意进一步检查除外遗传相关

2016-07-05 21:59

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楼主

kava123456

铁杆站友

3楼

谢谢!我己打赏给逃，请版主核实。

2016-07-06 06:55 来自触屏版

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kava123456 编辑于 2016-07-06 07:12

• 一图解读｜血常规化验单

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