• 论坛首页
  • 我的丁香客
  • 找人
    查找好友
  • 更多
    丁香园
    丁香通
    丁香人才
    丁香会议
    丁香搜索
    丁香医生
    丁香无线
    丁香导航
    丁当铺
    文献求助
    医药数据库
    丁香诊所
    来问医生
登录 注册

血液病

关注今日:8 | 主题:169929
论坛首页  >  血液专业讨论版   >  血栓|止血
  • 发帖
    每发1个新帖
    可以获得0.5个丁当奖励
  • 回帖

分享到:

  • 微信

    微信扫一扫

  • 微博
  • 丁香客
  • 复制网址

维生素K缺乏的患者输冷沉淀有任何依据吗? [精华]

  • 查看全部
  • 页码直达:
  • 直达末页
楼主 husayn
husayn
检验科
丁香园准中级站友

  • 125
    积分
  • 783
    得票
  • 455
    丁当
  • 1楼
这个帖子发布于4年零270天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

我们医院血液科的医生,碰到维生素K缺乏的患者,就让输冷沉淀(血浆有时也输)。

但是,我看书上输注冷沉淀的适应症中,并无维K缺乏,从原理上来说也说不通啊。

(冷沉淀似乎在医生手中是“止血灵药”,儿科的医生遇到单独PT延长的患儿,也非要输冷沉淀,而不输血浆。)

上回我值班,有个重度维K缺乏的让输冷沉淀(血浆的单子没开),我就给临床医师写了个条,说维K缺乏没必要输冷沉淀,改输血浆吧,结果临床医师就改成血浆了。

但我今天发现,遇到维K缺乏的患者,他们还是冷沉淀照输不误。

我觉得这样不仅对患者治疗起不到任何作用,还增加患者花费(一小袋冷沉淀,就跟一袋血浆差不多价钱),也浪费宝贵的冷沉淀资源,遇到DIC等真正需要冷沉淀的患者时,往往却无冷沉淀可输了。

所以,维生素K缺乏的患者输冷沉淀有任何依据吗,不管是书本上的依据,还是约定俗成的依据?


  • 邀请讨论
  • 不知道邀请谁?试试他们

    换一换
2016-04-30 20:08 浏览 : 15126 回复 : 136
  • 投票 4
  • 收藏 71
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 快问快答:为什么哮喘控制维持至少3个月才可考虑降级治疗
楼主 husayn
husayn
检验科
丁香园准中级站友

  • 125
    积分
  • 783
    得票
  • 455
    丁当
  • 3楼
qqhx

你的疑问很必要。

维生素K缺乏,输注冷沉淀是 错误的,错误的,错误的,重要的事情说三遍。

FII,FVII,FIX,FX,是需要的,冷沉淀里没有这几个,只有FVIII,FV,Fg,也许医生是不确定缺什么,所以啥都来点,如果确诊VK缺乏,那是没必要输注冷沉淀的。


诊断一栏明确写着维k缺乏,但还是输冷沉淀。搞不懂他们的逻辑,既浪费资源,又毫无益处

2016-05-01 18:17 来自 触屏版
  • 投票 1
  • 收藏
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 医院试工害怕被「白嫖」怎么办?究竟去还是不去?
楼主 husayn
husayn
检验科
丁香园准中级站友

  • 125
    积分
  • 783
    得票
  • 455
    丁当
  • 4楼

请血液科的大大们给评评

2016-05-01 20:37
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 【心电旋律 15】被“毒药”攻心的小姑娘(公布答案:布洛芬中毒导致低钙血症)
楼主 husayn
husayn
检验科
丁香园准中级站友

  • 125
    积分
  • 783
    得票
  • 455
    丁当
  • 7楼
孙白柯

可以输新鲜冰冻血浆,或者凝血酶原复合物,一般而言输血浆足够了。但是输冷沉淀绝对是错误的。可惜,直到第7版内科学之前,教科书里居然也是这么写的。。。


如此说来,我们血液科大夫的做法,倒是“有凭有据”了。(要是他们搬出这种证据,还会说我无理取闹,耽误病患了)

不知道,以前的内科学里为何会有这种写法,笔误,还是以讹传讹?(在人卫版第8版的内科学中,我并未看到维生素K缺乏诊治的章节)

2016-05-02 21:08
  • 投票 1
  • 收藏
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 吐槽一下职称晋升吧

关闭提示

需要2个丁当

丁香园旗下网站

  • 丁香园
  • 用药助手
  • 丁香通
  • 文献求助
  • 丁香人才
  • 丁香医生
  • 丁香导航
  • 丁香会议
  • 手机丁香园
  • 医药数据库

关于丁香园

  • 关于我们
  • 丁香园标志
  • 友情链接
  • 联系我们
  • 加盟丁香园
  • 版权声明
  • 资格证书

官方链接

  • 丁香志
  • 丁香园新浪微博
引用回复