过于舌侧增隙前面提到过，关于舌侧增隙拔除阻生齿，死髓牙的一些见解！

舌侧骨板骨折原因：

1.舌侧骨板本身粘连 

2.没有舌侧增隙 

3.挺子下的太深，后用力向舌侧挺牙齿（这样的话，水平的分力加大，基本上就是把舌侧骨板生生的推裂的！）

当然有很多医生会有疑问，不是书上说不能用舌侧骨板作为支点吗！？书上的确是这样说的！但是我们只是增隙，增隙后就把挺子拔出来！没用作为支点脱位牙齿！

其实舌侧增隙可深可浅，特别是有冠周炎的患者，舌侧骨板被炎症浸润，所以是牙槽突有点轻度的粘连！我们只要下铤到粘连位置就可以！

到底下多深根据情况而言：

舌侧骨板较薄的：铤子下的浅一点，要是深了容易折断舌侧骨板，在舌侧骨板正中下铤子就行！

舌侧骨板较厚的：铤子可以稍微下的深一点，可以支持近中，中央，远中的三点增隙！

关于深浅不重要，最重要的一点是，能感知到牙齿是否是有足够的空间出来！舌侧增隙后，从颊侧挺挺，看看能不能出来，舌侧增隙不是一下子就到底的！

关于舌侧增隙的一点建议：下铤子时不要角度太小，因为牙槽突与牙齿结合很紧密，加上牙齿是向舌侧倾斜，我们感知较差，很容易活脱！

怎样防止滑脱看下图：

仅供参考！   

谢谢点评！

临床上我一般存在舌侧骨板粘连的情况下用舌侧增隙比较多！舌侧骨板粘连的阻生齿，不管我们在颊侧去除阻力多完全，应用再高的技巧，如果不舌侧增隙，把粘连的骨板分开的话，智齿会跟骨板一起脱位！

我们临床上增隙也就在近顶缘的牙槽突增隙，不会下的很深，也就2-3mm左右。很多临床医生肯定深有感触，舌侧骨板粘连的患者，不管怎样颊侧使劲，就是不活动！最后活动了，舌侧骨板跟智齿一起出来了！

其实圆骨凿也尝试过，可能因为太圆，与牙面不是很贴近，所以很少尝试！

所以舌侧骨板不需要动的时候，我们不去动！要是增隙有助于提高拔牙效率且减少创伤的情况下，还是有必要进行舌侧增隙的！

6.7我们临床上也都是用BT分牙后拔出！牙根间隔还是不建议去除的，拔牙创愈合后，骨高度有所降低！而且去除牙根间隔，牙槽骨愈合重建较慢！