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有关骨肉瘤术后肺转移的姑息化疗？ [病例帖]

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1楼

这个帖子发布于5年零18天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别：男
患者年龄：15
简要病史：患者右胫骨骨肉瘤截肢术后半年余，术后即行CTX\DDP辅助化疗三程，第四次返院治疗时发现肺转移，并自觉有时张口受限，CT显示右颌骨软组织肿块直径约2cm,考虑病情进展遂改大剂量MTX化疗一程，此次入院右颌骨肿
块较前明显增大且疼痛明显
体格检查：右颌骨扪及质硬、固定肿块直径约6cm，边界尚清
辅助检查：MRI见图，血常规生化等基本正常，右颌骨FNAC查见恶性肿瘤细胞

临床诊断：左胫骨骨肉瘤截肢术后肺、颌骨转移
治疗经过：曾行CTX\DDP辅助化疗，大剂量MTX姑息化疗

请教：1.该患者颌骨肿块是否为转移灶，还是有可能二发为其他软组织肿瘤？需要做哪些检查？

2.如果为转移，下一步治疗如何？谢谢