xiaolook

我来说说这个：
遇到输液反应，首先要区别的是过敏性休克，严重过敏但没有休克还是其他输液反应。这个分不清楚，后果很严重。如果全身迅速出现瘙痒、一片一片的风团，这属于过敏反应，但过敏不一定休克，甚至大多数情况下不休克。此时，一定要量血压，如果血压不低，千万别把肾上腺素打上去，否则造成的那个心悸，血压升高会很严重。应该先用地塞米松，然后是苯海拉明。
如果血压低了，才是过敏性休克，同时有脉搏细速，冷汗淋漓，病人恐惧万分。如果病人没什么事情，仅仅血压稍低，也不一定是过敏性休克，因为大多数年轻女性，基础血压偏低。此时，如果注射肾上腺素，病人会出现心率增快，血压升高，反而容易出危险。
如果确定是过敏性休克，必须立即注射肾上腺素。此时，楼主这个1:1000，现配的误导性很强。因为这个抢救休克是分秒必争的事情，到了现场才计算怎么配，等你配好病人也就交代了。事实上，抢救车里的肾上腺素，都是1ml，1mg一支，不用配也是1:1000。打半支就是0.5mg。按这个方法打就行了。千万别现配。
而且此时已经建立了液路，可以马上用一瓶盐水250ml的，加入两到三支肾上腺素静脉备上，根据血压调整滴速就可以了。比你等半个小时后无效再用强。