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不明原因的梗阻性黄疸,向大神求助!

重症医学科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · 来自 Android · IP 辽宁辽宁
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这个帖子发布于 9 年零 240 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
既往史:20年前胰腺炎保守治疗,住院时被诊断为肝硬化早期,此后未系统诊治,曾呕血一次,因下肢水肿间断吃利尿药。自诉从来没这样黄染过,大便也正常。
现病史:全身黄染的前一天晚上出现腹痛,后来晚上2点就自己不痛了,第二天全身重度黄染,大便白陶土样,小便深茶色,浑身瘙痒,来医院住院。入院后未再出现腹痛,也一直不发烧,查肝功能挺好,胆红素200多倍,以直胆为主,给保肝药,利胆给的是思美泰,同时查了腹部彩超,MRCP,上腹部增强CT,报告都没打胆管扩张,也没看到梗阻处,只看到胆囊结石,肝内及胰腺多发囊肿。昨日复查胆红素又升高了100多。我们医院没有超声内镜。请各位大神帮忙看看梗阻在哪?看不到梗阻外科不收。由于患者没有肝炎,又不喝酒,肝硬化怎么来的也不清楚。能否用优思弗??怎么治疗?
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