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临床执考

关注今日:2 | 主题:1372157
论坛首页  >  临床执业/助理医师考试交流版   >  考题讨论
该话题已被移动 - lyp7430 , 2015-07-19 21:42
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【求助】精神系统1题求助

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楼主 anyangliuhang
anyangliuhang
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  • 1楼
这个帖子发布于5年零190天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
女,35岁。半年前母亲突然病故,此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年.目前肝功ALT80U/L
<1>、该患者没有出现的症状是
A.被害妄想
B.强制性思维
C.情感低落
D.思维被洞悉妄想
E.言语性幻听
<2>、该患者最可能的诊断是
A.抑郁症伴精神病性症状
B.反应性精神病
C.神经衰弱
D.精神分裂症伴抑郁症
E.躯体疾病所致精神障碍
<3>、该患者治疗首选的药物是
A.氯硝西泮
B.氟西汀
C.氯丙嗪
D.丙咪嗪
E.利培酮
贺银成答案是 B D E ,但第二问为什么不选A啊?感觉病人是半年前因母亲去世出现抑郁,然后出现了精神病性症状啊,求解答!
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2015-07-19 21:21 浏览 : 1720 回复 : 11
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楼主 anyangliuhang
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    丁当
  • 9楼
强制性思维:患者体验到强制性涌出大量无现实意义的联想。贺银成解释说患者听到一个声音说母亲病故与某人有关,考虑为被害妄想的表现,而强制性思维则未见有体现,所以选B。
2015-07-23 21:10
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