【病例讨论】熟悉的陌生人

很久没发帖了，前段时间120出诊遇到一病例，个人认为颇有意思，特发上来供战友指教：
6月份的急诊晚上就是战场，堆积如山的夜诊病人，对于我而言，每次14小时无休息的夜班120出诊都是好的休息时间。
当天凌晨2时接报120出诊，出诊单写明“有一患者气促，需要救护”，对于已经连续工作8小时的我来说是最好不过，心想也许只是心衰慢阻肺之类的，坐上救护车，习惯性的电话联系家属患者情况，了解到“该患者是尿毒症病人，平素在我院透析治疗，预约明天透析的，今晚突然呼吸困难，有胸闷症状，有30分钟了”。当时第一考虑是“肾性高血压，阻力性心衰”由于车上无硝普钠，如无意外就开通静脉通道配NG，速尿V，心电监护，吸氧转回院再治疗。正想着这又是“a piece of cake"的时候救护车已经到达现场。废话少说，即时奉上当时查体：血压70/35mmhg，神志模糊，大汗淋漓，双肺未及啰音，HR120次/分，腹部无压痛，双下肢浮肿。追问症状，患者诉胸骨中上段闷痛，程压榨样，放射到后背部，否认撕裂样疼痛。当时考虑是个“心梗，心源性休克”即时予多巴胺维持血压于90/60mmhg，吸氧，心电监护，签病重转运同意书后转回院治疗，当时在车上血压有进行性下降，上调多巴胺能维持，但是监护上无明显ST抬高，当时考虑到胸痛程压榨样还是考虑心梗可能。回到急诊后即时行18导联心电图检查还是未见ST改变，这时血压已经需要去甲才能维持，追问胸痛性质，还是压榨样，放射到后背部。体查无颈静脉怒张，双肺未见啰音，HR130次/分，腹部无压痛，无移动性浊音。
好了，各位战友猜猜“熟悉的陌生人”是谁？（有最终结果）