• 论坛首页
  • 我的丁香客
  • 精品栏目
    微话题
    微访谈
    病例挑战
  • 找人
    查找好友
    认证专家
    专家主页
    机构主页
    可能感兴趣
  • 随便看看
  • 更多
    丁香园
    丁香通
    丁香人才
    丁香会议
    丁香搜索
    丁香医生
    丁香无线
    丁香导航
    丁当铺
    文献求助
    医药数据库
    丁香诊所
    来问医生
登录 注册

血液病

关注今日:10 | 主题:163011
论坛首页  >  血液专业讨论版   >  病例讨论
  • 发帖
    每发1个新帖
    可以获得0.5个丁当奖励

分享到:

  • 微信

    微信扫一扫

  • 微博
  • 丁香客
  • 复制网址

【讨论中...】贫血合并胆囊切除后肝功能异常和糖尿病 [病例帖]

  • 只看楼主
  • 页码直达:
  • 直达末页
楼主 熙熙妈
熙熙妈
常驻站友

  • 1
    积分
  • 5
    得票
  • 129
    丁当
  • 1楼
这个帖子发布于4年零186天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
岳母生病,不知下一步怎么办,请战友们会下诊。
患者张某,女,59岁,体重36KG。因“乏力5天”就诊当地县医院行血常规,肝肾功能检查。结果与以往检查相比较,出现中度贫血。具体见报告单。
病史:
1、8年前因胆囊结石于腹腔镜下行胆囊切除术。术后几次检查肝功能均提示碱性磷酸酶(ALP)升高和谷氨酸转肽酶(GGT)升高,未行特殊治疗。
2、2年多前因渐进性消瘦,当地县医院检查空腹血糖6-7mol/L之间,未引起重视,后因担心肿瘤性疾病于华西医院就诊,确诊患2型糖尿。同期肝功能检查提示碱性磷酸酶(ALP)升高和谷氨酸转肽酶(GGT)升高(具体数值不记得了),考虑肝脏功能的问题,采用胰岛素皮下注射控制血糖。甲乙丙丁戊肝炎检查全阴。口服保肝药物(具体不记得了)
3、2年多来一直用胰岛素控制血糖,每天大约30U左右,血糖一直控制欠理想,生活稍微不规律就出现血糖波动大,并且稍微受凉感冒就发生肺炎,肺脓肿。多次发生肺脓肿行纤支镜下排脓,抗炎等保守治疗效果差,于2年前因反复右肺中叶肺脓肿伴肺不张,行手术切除右肺中叶。手术后精神面貌及抗感染能力方面明显好转。
4、半年前因双下肢水肿,彩超检查提示腹水6cm(具体数值不记得了),诊断考虑肝硬化,住院治疗好转。同期行自身免疫性肝炎检查,结果阴性。
现就下一步诊疗方向求助:
贫血原因及治疗?



另外,附上老婆和女儿的血常规报告。

  • 邀请讨论
  • 不知道邀请谁?试试他们

    换一换
2015-06-07 11:32 浏览 : 795 回复 : 3
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 【难忘病例】拍胸片发现病人没有心脏?等弄明白结果也还是惊了
楼主 熙熙妈
熙熙妈
常驻站友

  • 1
    积分
  • 5
    得票
  • 129
    丁当
  • 2楼
老婆现怀二胎,医师建议做地贫筛查。下面是我的血常规报告
2015-06-07 11:33
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 丁香晚间病例-「胃复安」使用 12h 后,4岁患儿抢救无效死亡
perfectstory
perfectstory
入门站友

  • 0
    积分
  • 3
    得票
  • 1038
    丁当
  • 3楼
图片太模糊,建议先查腹部B超,造血原料筛查
2015-06-07 20:08 来自 iPhone/iPad客户端
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 「胃复安」使用 12h 后患者死亡,这些雷区你都避开了吗?
saleis
saleis
血液科
常驻站友

  • 3
    积分
  • 51
    得票
  • 187
    丁当
  • 4楼
你和女儿说不定都是地贫基因携带者
2015-06-09 19:50
  • 投票 1
  • 收藏
  • 打赏
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 丁香早知道 - 12.5 | 科主任介绍我去相亲,遇到了个同专业的医生

关闭提示

需要2个丁当

丁香园旗下网站

  • 丁香园
  • 用药助手
  • 丁香通
  • 文献求助
  • 丁香人才
  • 丁香医生
  • 丁香导航
  • 丁香会议
  • 手机丁香园
  • 医药数据库

关于丁香园

  • 关于我们
  • 丁香园标志
  • 友情链接
  • 联系我们
  • 加盟丁香园
  • 版权声明
  • 资格证书

官方链接

  • 丁香志
  • 丁香园新浪微博
引用回复