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【共享】我做的几道皮肤科题目及答案

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措姆强巴

血管外科

丁香园荣誉版主

1楼

这个帖子发布于5年零258天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

1.简述寻常型银屑病的临床特点及分期
答：（1）寻常型银屑病的临床特点包括：

①蜡滴现象:寻常型银屑病皮损处可见多层鳞屑，刮去最上层的鳞屑，可以观察到鳞屑成层状的特点，就像在刮蜡滴一样，故称为蜡滴现象。

②薄膜现象:寻常型银屑病皮损处刮去鳞屑，刮去银白色鳞屑可见一层淡红色半透明薄膜，称为薄膜现象。
③Auspitz征【点状出血】：寻常型银屑病皮损处刮去薄膜可见点状出血，是由于真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。
④束状发：寻常型银屑病患者头皮皮损鳞屑较厚，常超出发际，头发呈束状，故称为束状发。
⑤甲受累多表现为“顶针状”凹陷。
（2）分期：寻常型银屑病一共分为三期：
①进行期：旧皮损无消退，新皮损不断出现，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较重，针刺、搔抓等刺激正常皮肤，亦出现典型的寻常型银屑病皮损，称为同形反应现象。
②静止期：皮损稳定，无新的皮损出现，炎症较轻，鳞屑较多。
③退行期：皮损缩小或变平，炎症基本消退，遗留色素减退或色素沉着斑。
2.简述带状疱疹的诊断要点
答：①典型的皮损：簇集性小水疱沿单侧周围神经分布，常伴随显著的神经痛，不超过中线；

②患病之前存在某些诱因诸如创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱等导致机体免疫力下降；

③疱底刮取物涂片找到多核巨细胞和核内包涵体有助于诊断。

④必要时可用PCR测VZV DNA以确诊。
3.接触性皮炎和湿疹的鉴别

特征	急性湿疹	急性接触性皮炎
病因	复杂，多属内因，不易查清	多属外因，有接触史
好发部位	任何部位	主要在接触部位
皮损特点	多形性、对称性，无大疱及坏死，炎症较轻	单一形态，可有大疱及坏死，炎症较重
皮损境界	不清楚	清楚
自觉表现	瘙痒，一般不痛	瘙痒、灼热或疼痛
病程	较长，易复发	较短，去除病因后迅速自愈，不接触不复发
斑贴试验	多阴性	多阳性

4.皮肤外用药物使用原则
①正确选择外用药物的种类。
②根据皮损特点正确选择外用药物的剂型。
③正确的用药方法及注意事项。

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2015-05-13 22:04 浏览 : 1984 回复 : 0

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措姆强巴编辑于 2015-05-13 22:08

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