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【病例讨论】Eales？ [精华] [病例帖]

楼主

hbczszh

眼科

铁杆站友

+1 积分
1楼

这个帖子发布于3年零112天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

女12岁，双眼视物不清1年余，加重1个月，一个月前发烧5天退烧后出现每天上第一节课时眼前闪光感，矫正视力右眼0.25，左眼0.5

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2015-05-02 22:34 浏览 : 11309 回复 : 46

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hbczszh 编辑于 2015-06-15 18:49

• 2018年执业/助理医师笔试考试时间具体安排，请各位考生注意了

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laozhang678678

眼科

铁杆站友

+1 积分
13楼

sblei
镰状细胞病？患者是黑人吗？

镰状细胞病可以见于黄种人，但少见，它不一定是黑人或非洲裔。北方罕见，南方相对多一点。
女童，慢性病程，FFA：双眼周边血管袢样、环状、发夹样改变伴广泛的吻合支形成，局部管壁着染，毛细血管扩张、渗漏伴无灌注区，右眼尤重。眼底像（30度）：右眼视盘颞上纤维增生伴RPE增殖，左眼大致正常。这是一个儿童、慢性、主要发生在黄斑以外的缺血性的眼底病，在给我周边眼底像之前，我首先考虑血液病可能，镰状细胞病不能除外，但没有特异表现。几天后楼主给出了周边的眼底像，超出预期，主要是因为右眼视乎有些蜡滴样的改变，这提示炎症可能，至于说是感染性的还是非感染性的，同样它也不具有特异性，那些血管周围的白鞘和白线样改变，炎症、阻塞、特发性的血管性疾病都有可能。如果可以应该请多学科的会诊，感染、免疫、血液方面都有可能，我依然认为镰状细胞病不能除外（菜鸟有的时候对错误会很执着），这么好的病例希望能有结果，感谢楼主。感谢您的提醒，批评指正请直言。

2015-05-10 21:07